[간호학]정신분열병 케이스

소개글

정신분열병에 대한 case study 입니다.

목차

정신분열병
1. 간호 사정
1) 과거력
2) 현병력
3) 발달력
4) 건강관련 정보
2. 간호 목표
3. 간호 계획
4. 간호 중재
5. 간호 평가
6. 전체 평가

본문내용

4) 건강관련 정보

 음주/흡연 여부, 양상: 음주 흡연 모두 하지 않음. 해 본적도 없음.
 식습관: 식사량 - 보통
기호식품 - 과자나 밀가루로 만든 음식을 좋아한다고 함.
편식 - 하지 않음.
 배변 습관: 규칙적임.
 개인위생: 보통상태(세수는 하지만 샤워하기와 머리감기는 3-4일에 한번정도 임)
 수면: 수면시간- 8-10H/day수면 취함.
꿈 - 꿈을 거의 꾸지 않는다고 함.
 신체질병: 없음.
 대인 관계: 친구관계 - 같은 병실의 좋아하는 언니가 있다고 함.
주로 그 환자분만 따라다니고 다른 환자들과는 물음에 답만 하는
정도의 친분만 있음.
 이성관계 - 남자친구가 있느냐는 질문에 “별로 가지고 싶지 않다”고 함.
 단체 활동 - 병원에서 하는 프로그램 시간(아침 체조, 미술치료 등)을 잘 지키며
참여함.
 스트레스 요인:
- 내적스트레스 요인
: “불안해요. 집에 가고 싶어요. 오빠가 걱정되요.”
→ 현재 환자의 가장 큰 내적 스트레스 요인은 입원으로 인한 외로움으로 보임.
 스트레스 대응방법:
- “기분이 안 좋거나 우울하면 주로 어떻게 하세요? ”라는 질문에
“음악 들어요.”,“얘기를 하면 좋아져요”라고 대답함.
 사회경제적 상태: 중 (아버지는 2002년 돌아가셨고, 오빠는 군인으로 실질적인 가장임)
 Familial loading:
- 아버지: 52세, 환자에 대해 관심이 많고, 자신이 잘못해서 그런 것 같다함. 교대 졸.
초등학교 교사
- 어머니: 50세, 환자에 대해 무관심하고, 환자의 병에 민감한 반응.
병원에 대해 부정적임. 2002년 SPR로 진단 
- 오빠: 18세, 환자가 평소 오빠를 잘 따르는 편이라 함.

참고 자료

없음