[호흡기]천식

소개글

천식의 문헌고찰입니다.^^

목차

1.원인
2.병태생리
3.진단
4.치료관리
5.간호

본문내용

천식은 여러 자극에 대한 기도의 과민반응, 염증반응 및 기도평활근의 경련(spasm), 기도폐쇄를 유발하는 과민성 면역장애 질환이다.
질병의 심각성과 증상에 근거해 천식을 4가지 범주로 다음과 같이 분류할 수 있다.
(1)mild intermittent asthma
(2)mild persistent asthma
(3)moderate persistent asthma
(4)severe persistent asthma
mild intermittent asthma는 증상이 적고 severe persistent asthma로 갈수록 증상의 빈도나 강도가 증가한다. 이러한 범주는 각 단계에서 필요한 약물치료, 환경적 통제, 교육적인 중재에 대한 단계적 접근을 제공한다.
천식과 관련된 발병 빈도, 심각성, 사망률은 계속 증가하고 있다. 이러한 원인은 공기오염의 증가, 부적절한 치료의 결과이다. 아동기에 흔히 발생하는 만성질환인 천식은 학교 결석과 응급실과 병원에 입원하는 원인이다.

1)원인
(1)알레르기성 과민 반응:꽃가루와 같이 공기에 의해서 운반되는 이물질에 대한 과민반응
(2)바이러스 감염:알레르기원에 대한 민감성이 발달되지 않았기 때문
(3)유전적 소인:천식, 알레르기성 비염, 아토피성 피부염등의 가족력
(4)운동 유발성 천식(exercise induced asthma):운동으로 인해 차고 건조한 공기의 과호흡
(5)아스피린 유발성 천식(asprin induced asthma):아스피린에 대한 특이 체질 반응

2)병태 생리
(1)염증은 기관지 과민반응을 증가시키는 원인으로 기전은 복합적이고 각각의 기전은 아동에 따라 그리고 질병기간에 따라 다양하다. 최근 염증에 대한 중요성이 강조되어 천식치료로 항염증제를 사용하고 있다.

(2)기관지 경련과 협착
<기도 협착이 발생하는 천식의 병리기전>
▪점막의 염증과 부종
▪점액분비선에 분비되는 진하고 끈적이는 분비물의 축적
▪기관과 세기관지의 평활근 경련(spasm)으로 인한 세기관지의 직경 감소

참고 자료

성인간호학 수문사
아동간호학 수문사
아동간호학 현문사