흡인 간호

소개글

많은 도움 되세요~

목차

1) 구강 및 비강 흡인
2) 기관내 흡인(endotracheal suction)
3) 기관 절개관을 가진 환자의 간호(tracheostomy cannular cleansing)
4) LEVIN TUBE
5) MILLER-ABBOTT TUBE

본문내용

◆ 목적 ◆
ㆍ과이물을 제거시켜 기도를 유지 ㆍ분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지
ㆍ산소, 탄산가스 교환을 증진 ㆍ점막을 자극시켜 기침을 촉진
ㆍ검사물 채취시에 시행

◆ 방법 ◆
① 모든 물품을 침상가에 정리하고 손을 씻음
② 흡인압을 점검. 흡인경로를 결정하고 경로의 지름이 1/2정도인 카테터를 선택
③ 필요시 산소 공급 준비를 하고 대상자의 가족에게 설명하고 협조를 구함
④ 구강인 비강 기도에 삽입하고 멸균된 용액을 멸균된 컵에 따름
⑤ 한 손만 장갑을 끼고 카테터를 연결관에 연결시킴
⑥ 맥박과 혈액내 산소 분압을 확인하고 산소 농도와 환기를 가능한 한 높게 증가시킴
⑦ 카테터를 멸균된 용액으로 윤활시키고 엄지손으로 눌러보아 잘 통과되는지 확인
⑧ 산소 공급을 중단하고 장갑낀 손으로 카테터를 해당 경로로 주입
⑨ 카테터를 주입하는 동안은 엄지로 누르거나 흡인을 하지 않음
⑩ 카테터를 손끝으로 돌리면서 흡인하고 뺄 때는 손가락으로 돌려서 빼도록 함
⑪ 카테터를 주입하는 시간은 10~15초 이상 초과하지 않음
⑫ 경로를 바꾸게 되면 카테터, 장갑, 컵, 용액 등을 교환하고 흡인이 끝나면 카테터를 뺌
⑬ 분비물이 남아 있으면 다시 반복하고 흡인이 끝났으면 카테터, 장갑, 컵 등은 버림
⑭ 산소공급을 원래대로 유지하고 억제대를 풀어주어 편안한 자세를 취해줌
⑮ 분비물의 색깔, 혈액유무, 점도, 양을 확인하고 저산소혈증, 부정맥, 탈수 상태가 있으면 의사에게 보고

참고 자료

ㆍ「기본 간호 실습」, 김금순, 서울대학교편집부, 서울 : 1996
ㆍ「최신 임상간호 매뉴얼」, 씨그마 학회, 현문사, 서울 : 1997
ㆍ「기본간호중재와 수기」, 임난영 외, 수문사, 서울 : 2002
ㆍ「기본간호학」, 김명자 외, 현문사, 서울 : 2001