[간호학과] 수술실 사례연구 laminoplasty

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수술실 사례연구

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1. 수술 전 환자 간호 사정
성명: 윤☆☆ 성별: F 연령: 76세 과명: NS
입원 날짜: 11월 14일 PM 3시 30분 수술 날짜: 11월 22일
수술전 진단명: c_badtagsion
수술후 진단명: myelopathy
수술명: laminoplasty
의식 수준: alert
수술 전 준비사항 확인(check list)
수술실 도착시간: 08: 00시
감염 여부: 해당 없음
알레르기 여부: 없음
2, 질병에 대한 고찰
척수병증(Myelopathy)
척수 병증은 경추 척추증에 의해 중심성 골극이나 심한 연성 추간판 중안 탈출에 의해 이어나며, 신경근 병증에 비해 그 빈도가 낮으나 심각한 질환이다. 경추 척주증성 척수증은 1950년애 Brain등 clark와 Robinson에 의해 알려지기 시작했다. 그들은 이 질환이 급성 추간판 탈출에 의해서가 아니라 퇴행성 척주증은 퇴행에 의해 발생한다고 하였으며 Brain등은 척주증에 의한 혈류의 장애로 척수의 이상이 나타난다고 하였다. 그들의 주증상은 하지의 강직과 위약이었으며 50세 이상의 남자에게 호발하며 특히 작업 소상과 연관이 많다고 하였다.
1)병태 생리
척수증의 병태생리에는 척주관의 크기, 골극 형성을 동반한 척주증의 진행, 척수의 분포하는 혈류의 장애, 경추의 운동이 관계한다고 하였다. 척주관의 크기는 척수증의 병태 생리에서 중요한 역할을 한다. 척주관은 선천적 혹은 후천적으로 좁아질 수 있는데 선천적 요인으로 Klippel-Feil 증후군, 연골 무형성증, 척주 이분증, 선천성 협착증, 연골 무형성증, 척주 이분증, 선천성 협찾등이 있으며 후천적으로는 퇴행성 질환(경추 척주증)류마토이드 관절염, 강직성 척주염, 후종 인대 골화증, 염증 종양등에 의해 좁아질 수 있다. 선천적으로 좁은 척주관은 그 자체로는 증상이 없으나 추가적인 요인에 의해 척주관이 좁아질 때 취약한 조건이 된다. 척주관의 크기는 절대적인 크기도

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