DM, DM foot 간호과정 3개 성인간호학실습 1) 피부괴사와 관련된 통증 2) 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성 3) 질병 및 혈당관리와 관련된 지식부족 4) 피부괴사와 관련된 감염위험성 5) 말초조직관류 저하와 관련된 피부손상

소개글

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간호진단 5개, 간호과정 3개 있습니다! 간호계획부분에 이론적근거와 참고문헌까지 자세히 적어뒀어요.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적 진술
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호정보조사지
2) 병력
3) 진단검사
- 혈액검사
- 화학검사
- 혈액가스검사
4) 약물
3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적 진술
이번 사례 연구대상자인 최OO님은 왼쪽 발 통증으로 10/13일 입원하여, 봉와직염 진단받았으나 혈액검사 결과 당수치 상승되었고, MRI상 발등에 고여있는 고름은 없지만 DM foot 흡사한 양상 관찰되어 당뇨관리 중인 환자분이십니다. 당뇨병은 여러 가지 합병증의 문제를 안고 있으므로 식이, 인슐린투여, 운동 등의 교육과 그 중요성을 강조하는 것이 필요하므로 이번 연구를 통해 당뇨뿐만 아니라 이로 인해 나타나는 만성합병증 중 당뇨발과 관련하여 증상과 검사수치, 약물 등에 대해 자세히 알아보고자 했습니다.

2. 문헌고찰(A4 용지 3장 이상 글씨크기 10)

질환에 대한 문헌고찰

# DM
당뇨병은 고혈당으로 특정 지어지는 대사성질환으로 인슐린의 생산, 분비 혹은 이용의 이상으로 인해 발생된다.

1. 병태생리
① 베타세포로부터 생산되는 인슐린이 상대적 혹은 절대적 부족으로 고혈당 초래
② NIDDM에서는 세포수용체 부위의 결손, 혈당상승에 대하나 인슐린에 분비반응의 손상, 밤 동안에 간에서의 포도당 생산의 증가 등의 기전이 작용한다.
③ IDMM의 원인 : 바이러스, 자가면역, 환경적인 요인이 대두되고 있다.
④ NIDD의 원인 : 유전적 혹은 비만이 주 요인이다.

2. 임상증상
- IDMM : 증상이 갑작스럽게 나타남
- NIDDM : 증상이 서서히 나타남
① 고혈당
- 체중감소, 피로, 다뇨, 다갈, 다식, 시력 감소
② 조직반응의 변화
- 상처회복 지연, 재발성 감염, 특히 피부의 재발성 감염
③ 당뇨병의 3대 증상 : 다음, 다식, 다뇨
④ 체중감소 : 당뇨병의 악화로 나타남
⑤ 상처의 치유가 장기화됨
⑥ 전신권태와 피로감, 무기력증 : 인슐린 부족으로 인해 당질이 원활하게 이용되지 않는 점과 탈수, 소변으로 나가는 당으로 인해 필연적으로 옴
⑦ 음부소양감 : 요당의 과다로 인해 나타남

3. 인슐린의 분비와 기능
① 췌장에 있는 랑게르한스섬의 베타세포에서 분비되는 호르몬이다.
② 소량의 인슐린이 하루 종일 혈당수준의 변화에 따라 혈류로 분비된다.
③ 식후 인슐린 분비량의 증가나 투여는 정상적인 혈당유지에 도움을 준다.
④ 췌장과 간의 내부적인 피드백기전을 통해 순환혈당치 정상범위 60-120mg/dl로 유지된다.
⑤ 인슐린은 세포대사를 위한 포도당의 이용이나 단백질, 지방의 대사에 아주 중요하다.

참고 자료

기본간호학 1, 현문사, 양선희 외
성인간호학 (상), 현문사, 황옥남 외
기본간호학 2, 현문사, 양선희 외
약학정보원 https://www.health.kr/
서울대학교병원 의학정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000260