A+받은 자궁근종 케이스입니다. 자궁근종절제술을 진행하였으며 , 간호진단은 3개 수술과 관련된 급성통증, 수술과정중 출혈과 관련된 피로, 치료과정과 관련된 불안
- 최초 등록일
- 2024.03.28
- 최종 저작일
- 2022.07
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소개글
"A+받은 자궁근종 케이스입니다. 자궁근종절제술을 진행하였으며 , 간호진단은 3개 수술과 관련된 급성통증, 수술과정중 출혈과 관련된 피로, 치료과정과 관련된 불안"에 대한 내용입니다.
목차
없음
본문내용
1) 간호력
(1) 일반적 특성
•이름: 김** •나이: 45세
•입원 일시: 2022.07.05
•주 증상과 주요 동기 : 21.11 건강검진상 6cm가량의 자궁근종이 생겨서 2-3개월간 추적관찰 이후 수술위해 입원함. 한달전부터 생리양이 줄어들었고, 뛰거나 빨리걸을때 소변이 나올 것 같고 새는 느낌이 든다.
•진단명: uterine myoma •수술명: myomectomy(자궁근종절제술)(multiport Robot assisted)
•결혼기간: 18-19년째 •가족형태: 핵가족 •가족수: 5명
•부부 및 가족관계: 남편과 딸세명
(2) 월경력 및 산과력
•초경 15 세
•간격 28-30일 •기간 5일 •양 2년동안 월경량이 유독 많았다.(종이컵1-2컵분량) 1-2일 째 가장 양이 많으며 덩어리형태로 나온다.
•월경불편 증상 • 생리혈 양이 많다. 덩어리져서
•마지막 월경일: 2022 년 6 월 15 일
•가장 최근 적용했던 피임방법 사후피임약
(3) 과거병력(발생연도, 완치여부)
•여성 생식기 질환 Gyn. diseases
•성전파성 질환 STD
•내과적 질환: 고혈압___없음_____ 당뇨____없음____ 기타
•알레르기 유무와 알레르기원 ___없음__
•수술경험: 수술명 21.11.14-tenorrhaphy
•사고 및 상해경험 ___작년 11월 손신경 끊어져서 손가락 수술______
•과거의 질병이 현재까지 영향을 주는 질환 ___없음_____
(4) 가족병력
•가족 ___아버지___ •질병 ___암___
•가족의 유전질환 __없음_
참고 자료
여성건강간호교과연구회(2020), “여성건강간호학 Ⅰ” , 수문사 : p.260, p.324~326
송영신 외 공저(2021), “기본간호학2”, 수문사: p.315~318, p.324~328, p.456~461
최지헌, 김정구(2009), “건강관련 요인이 자궁근종에 미치는 영향”, 한서대학교 방사선학과 : p.326
김용만(2015), “자궁근종의 치료 : 어떤 방법을 선택할 것인가”, 대한의사협회지 : p.1148~1152
김조자(1971), “수술 전 심리간호가 회복에 미치는 효과에 관한 실험적 연구”, 한국간호과학회 : p.98~101
약학정보원