호흡기 환자의 사례에 대해 제시후 환자 분석 만성폐쇄성폐질환, 폐렴, 천식 에대해 가설 설정, 해결안, 배제이유/ 간호진단 3개 1.기도개방성저하와 관련된 비효과적 호흡양상 2.체내 불충분한 산소공급에 근거한 활동지속성 장애위험, 3.건강에대한 무관심과 관련된 비효과적 건강관리 를간호계획까지만 작성했습니다.
- 최초 등록일
- 2024.03.26
- 최종 저작일
- 2022.05
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소개글
"호흡기 환자의 사례에 대해 제시후 환자 분석 만성폐쇄성폐질환, 폐렴, 천식 에대해 가설 설정, 해결안, 배제이유/ 간호진단 3개 1.기도개방성저하와 관련된 비효과적 호흡양상 2.체내 불충분한 산소공급에 근거한 활동지속성 장애위험, 3.건강에대한 무관심과 관련된 비효과적 건강관리 를간호계획까지만 작성했습니다."에 대한 내용입니다.
목차
◆ 임상 상황 시나리오와 추가자료
◆ A 환자 정보 및 자료 분석(Facts)
◆ B 가설(Ideas)/ 해결안 / 선택 및 배제 / 근거
◆ C 더 알아야 할 사항(Learning Issues)
◆ D 간호과정(Nursing process)
◆ E 참고문헌
본문내용
■ 문제제시(PBL 임상상황 시나리오)
당신은 병원 응급실에 근무하고 있는 3년차 김간호사이다.
2022년 02월 25일 47세 남성인 송강호님이 응급실을 내원하였다. 송강호님은 호흡곤란과 기침을 심하게 호소하였다. 송씨는 자동차 정비소에서 판금과 도색을 전문으로 하는 일을 하고 있다. 평소 이따금씩 마른 기침 또는 가래를 동반한 기침과 숨쉬기 곤란한 증상이 있었으나 이번처럼 심한 경우는 처음이었다. 평소 기침과 숨쉬기 곤란한 증상은 20년 동안 처음에는 1년에 1~2차례 발생하다 시간이 지나면서 횟수가 점점 증가하였으나 대수롭지 않게 여겼다. 송씨는 지난 주말동안 가족들과 함께 꽃구경을 다녀온 뒤였다. 이후 다음날부터 기침이 심해지시 시작하였고 평소보다 숨찬 증상이 일상 중에도 지속되었다. 송씨의 손끝은 부인이나 가족들에 비해 뭉뚝하고 뚱뚱해 보였다. 김간호사는 응급의학과 의사에 의해 내려진 처방을 시행하기 위해 송중기님께 혈액검사를 시행하였고 흉부 X-ray, PFT 검사를 진행하기 위해 송씨를 영상의학과에 모시고 갔다.
■ 환자 자료
추가 정보
■ 이름 : 송강호
■ 성별/연령 : 남성/47세
■ 신장 : 175cm
■ 체중 : 75Kg
■ 결혼상태 : 기혼
■ 교육수준 : 대졸
■ 음주: 소주 가끔 1~2잔(한달 3~4번)
■ 담배 : 하루 한갑 x 20년
■ 직업 : 자동차 정비공장 기술자
■ 종교 : 무교
■ 가족사항 : 부인, 1남 1녀
■ 알러지 : 진단받은 적은 없으나 가끔 비 특정한 물질에 따라 콧물, 재치기 등이 유발됨.
■ 과거병력: 무리하면 피로를 많이 느끼나 특별히 병원 검진 해본적 없음
■ 가족력: 없음
■ 약물 복용력: 최근 두통으로 인한 아스피린 복용함.
참고 자료
윤은자 외. (2021). 성인간호학 I(9판개정). 수문사
윤은자 외. (2021). 성인간호학 II(9판개정). 수문사
송영신 외. (2021). 기본간호학I. 수문사
송영신 외. (2021). 기본간호학II. 수문사
이영휘 외. (2020). 성인간호학1. 학지사메디컬
김근순 외. (2017). 성인간호학2. 수문사
Lewis 외. (2010). 성인간호학1. 현문사
Lewis 외. (2010). 성인간호학2. 현문사