아동 소아천식

소개글

간호진단, 과정 3개

기도분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
지속적인 호흡발작과 관련된 불안
가정관리 및 추후 질병관리에 대한 지식부족

목차

1. 문헌고찰

2. 서론

3. 본론
A. 간호과정

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명(숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환

2. 원인
: 천식은 유전적 소인과 환경적 요인 등에 의한 복합적인 질환
1) 유전적 소인: 유전적 소인은 아직 명확하게 밝혀지지 않음.
2) 환경적 요인: 흡입 항원에 대한 노출, RSV, 리노바이러스 등의 호흡기 감염, 흡연, 찬 공기, 대기오염, 특정 냄새와 약물(아스피린과 비스테로이드성 항염증성 약물), 식품(영아에게는 자극원인이 되나 큰 아동들에게는 덜 영향을 줌)

3. 병태생리
1) 악화:
- 천식 발작인 짧은 호흡, 기침, 천명, 가슴이 답답함 등의 증상이 점점 심해지는 것.
- 기도 경련, 점막의 부종, 분비물의 축적으로 기도가 좁아지며, 공기는 폐쇄되거나 좁아진 부위 뒤에 남아 있게 됨.
- 기도폐쇄가 진행되면서 아동의 호흡수와 깊이가 증가되어 폐를 과다팽창 시켜 환기/관류 비에 변화를 주고 저산소증을 초래.
2) 면역 인자:
- 알레르기원에 노출되면 IgE가 기관지 점막에서 과민반응을 일으켜 특이 IgE를 만들어 호흡기 점막에 있는 비만세포와 호염기구에 부착됨.
- 매개물질들이 평활근 수축, 혈관 투과성 증가, 부종, 점액 분비 증가, 근육수축 등을 일으킴.
3) 미주신경 자극:
- 기관지 점막의 수용체들은 여러 가지 항원성이나 비항원성 자극 때문에 기관지 경련을 유발해 기도가 좁아지게 함.
4) 환기:
- 기도 주변에 나선형으로 존재하는 평활근은 기도를 좁고 짧게 해서 공기 흐름에 대한 기도 저항을 증가시킴.
- 기도가 기능적으로 폐쇄되면서 폐 속에 존재하는 공기의 양은 증가. 천식 발작이 심할수록 잔기량이 증가한 상태에서 기도가 폐쇄됨.

참고 자료

양선희 외(제4판 기본간호학). 현문사.
성미혜 외(근거기반간호 간호과정). 수문사.
이수연 외(최신아동건강간호학). 수문사.
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