울혈성심부전 case study
- 최초 등록일
- 2004.10.13
- 최종 저작일
- 2003.11
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소개글
정말 열심히 준비한 케이스스터디 입니다.
교수님께도 칭찬받았어요 ^^
많은 도움이 되길..
목차
서론 (연구의 필요성 및 목적)
1. 울혈성심부전의 문헌고찰
본론
1. 일반정보
2. 건강사정
3. 신체검진
4. 의학적 진단 및 치료계획
5. 약물치료
6. 간호과정적용 (사정-객관적, 주관적. 진단. 목표. 계획 및 수행)
본문내용
1.S.D:숨쉬기힘들어요
2.O.D: RR: 32회/min②얕은호흡③기좌호흡④wheeze들 림⑤불안정⑥객담섞인 기침⑦호기의연장⑧피로감 호소 진단:기관, 기관지 폐쇄나 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
3.목표: 대상자는 7일이내 호흡시 부속근을 사용하지 않고 효과적으로 호흡한다.
대상자의 호흡수, 호흡음이 7일이내 정상 범위에있다
대상자는 2일이내에 편안함을 느낀다.
4.계획 및 수행:
①침상머리를 상승시킨다. (이론적근거:폐가 확장되면서 호흡 수월해짐)
②환자의 호흡기능을 매시간 사정한다.
③비강배관의 산소흐름이 적절한지 사정한다.
④가습기를 틀어준다 (분비물을 묽게해서 배출을 용 이하게 한다)
⑤입과 코를 흡인한다 (객담을 배출해서 호흡을 원활하게 한다)
⑥심호흡하도록 격려한다 (깊게 숨을 쉬어 효과적인 환기를 유도한다)
⑦환자가 안정하도록 한다. (안정해서 호흡요구도를 줄인다)
⑧환자의 옷이 꼭 조이지 않게 한다.
참고 자료
없음