[성인간호 실습, 성인간호 임상실습] 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 3개(급성 통증, 말초신경 혈관 기능 이상의 위험, 수면 박탈) 교수님 피드백 받음

소개글

"[성인간호 실습, 성인간호 임상실습] 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 3개(급성 통증, 말초신경 혈관 기능 이상의 위험, 수면 박탈) 교수님 피드백 받음"에 대한 내용입니다.
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 대상자의 진단적 검사 및 결과 해석
Ⅳ. 대상자의 약물치료 현황
Ⅴ. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황 계획
Ⅵ. 대상자의 간호문제
Ⅶ. 우선순위에 따른 대상자의 간호진단 목록
Ⅷ. 간호과정
Ⅷ-1. 수술부위와 관련된 급성 통증
Ⅷ-2. 부동 및 석고붕대로 인한 기계적 압박과 관련된 말초신경 혈관 기능 이상의 위험
Ⅷ-3. 신체적 불편감(만성통증 및 급성통증)과 관련된 수면 박탈

참고 문헌

본문내용

I. 문헌고찰
1. 정의
관절염(arthritis)은 관절에 발생하는 염증성 질환이다. 관절염의 가장 일반적인 종류는 뼈관절염(osteoar­ thritis), 류마티스관절염(rheumatoid arthritis), 통풍성 관절염 (gouty arthritis) 등이다. 골관절염과 류마티스관절염은 남성보다 여성이 2배 이상 많이 발생한다. 류마티스관절염은 관절뿐 아니라 뼈와 근육에도 염증을 일으킨다.
뼈관절염(osteoarthritis, OA)은 일명 퇴행성관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성관절염(degenerative arthritis)이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성 질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하는데, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80% 정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되었다.
속발성 뼈관절염은 관절구조의 선천적 결함, 심한 외상이나 감염질환 및 대사 장애 등으로 발생한다. 뼈관절염은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다.

<중 략>

Ⅴ. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황 계획

∎ 식이
대상자의 History 상 DM 있어 DM 식이 권유하였으나 refuse하였다. 추후 DM 조절 안될 시 DM 식이를 먹을 수 있음을 교육하였다. 2022/5/17 다음날 있을 op 준비 위해 NPO 유지 교육함. 2022/5/18, NPO 유지하며 씨제이플라스마솔루션에이주 1000ml 18G line IV start. op 후 6시간 NPO 유지 교육함.

∎ 운동
2022년 5월 18일 both TLRA 후 foley, H-V 유지하며 침상안정 중이고 아직 op site pain 심해 DVT만 적용 중이다.

∎ 특수치료
대상자의 diagnosis, S/P TKRA both로 cold pack, TENS/ICT, Pneumatic Compression, Complex Exercise(C.P.M) PT를 5/17부터 받고 있다. op 이후 TP hold.

참고 자료

성미혜 외(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사
황옥남 외(2019). 성인간호학(상). 현문사
홍은영 외(2020). 간호사를 위한 병리학. 수문사
MEG GULANICK 외. 「간호진단, 중재 및 결과가이드」. 박은영 외. 현문사. 2019.