뱀교상 - 응급 및 재해간호 실습 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리나라에서는 5월~10월이 되면 본격적인 농사철 및 야외활동시기가 된다. 이때 논이나 밭에서 일을 하다가 또는 등산이나 잔디에서 야외활동을 하다가 교상(bite) 환자가 발생할 수 있다.
일반적인 교상(bite)은 비교적 양호한 경과를 보이지만 합병증이 발생하면 치명적일 수 있어 교상(bite) 후에 발생할 수 있는 여러 합병증에 대하여 이해하는 것은 매우 중요하다. 또한 교상 발생 후 당황하거나 민간요법을 사용하며 질환이 더욱 악화되는 상황이 발생하지 않도록 본 연구자는 교상(bite)의 정의와 종류, 합병증, 응급처치, 교상을 예방하는 방법, 치료방법 등에 대하여 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
우리나라에는 산지가 많아 흔하며, 주로 농업에 종사하는 인구층에서 많이 발생한다. 발생 시기는 보통 4월 하순부터 10월 중순에 자주 호발된다.

- 우리나라에서 서식하는 독사 4종류
쇠살모사(27%)>살모사(23%)>까치살모사(10%)[나머지 40%는 환자들이 뱀을 구분하지 못함.]

- 독사와 독사가 아닌 뱀과의 구분: 외형 차이를 통하여 구분
관찰 경험이 적은 일반인의 경우 판단하기 쉽지 않다. 아울러 교상이 독사가 아닌 다른 파충류나 동물에 의한 경우도 있으므로, 육안으로 식별하지 못한다면 교상 후의 증상 및 징후를 통하여 임상적으로 판단한다.

2) 병태생리
뱀독에 대한 이해
가. 뱀독이란?
- 약리학적으로 활성화된 혼합체로 가장 복잡한 자연독소
- 성분: 100여 가지 이상의 단백질(효소, 비효소성 폴리펩티드 독소, 비독성 단백 등), 금속 이온, 탄수화물, 핵산, 아민, 지질, 소량의 유리 아미노산)
- 같은 속이라도 지역, 종, 계절, 뱀이 섭취하는 먹이에 따라서 뱀독의 성분과 비율이 다름. (독사의 독에는 Cytotoxin, Neurotoxins, Myotoxins, Hematoxin 그 외에 다양한 독이 섞여있다. 다양한 작용을 나타내며 서로 상승 작용을 일으켜 독성을 증가시킨다.)

참고 자료

황옥남 외, “성인간호학 상/하”, 2020, 현문사
이은희 외, “NANDA 비판적 사고에 기반한 간호과정”, 2020, 고문사
약학 정보원 https://www.health.kr/main.asp
서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease
국내 응급 센터의 뱀교상 환자의 특징: 국가응급의료정보망_ 이새록, 전우찬
한국의 뱀 교상_ 권성민
https://metamedic.co.kr/content/63e43db3be73244e7b042c58 뱀교상 응급진료 매뉴얼