[성인간호학실습] 급성신부전(ARF) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(가스교환장애, 불안정한 혈압의 위험, 피부 통합성 장애의 위험)

소개글

학과수석이 꼼꼼하게 정리한 A+ 케이스 자료입니다.
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뻔하지 않은 간호과정을 작성하고자 하시는 분께 적극 추천합니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개로 구성되어있습니다.

목차

Ⅰ문헌고찰: 급성콩팥기능상실(Acutet Renal Failure)3
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 협동적 관리

Ⅱ서론

Ⅲ본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅳ 결론
1. 느낀점 및 소감
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰: 급성콩팥기능상실(Acutet Renal Failure)
1. 정의
급성콩팥기능상실(Acute Renal Failure)은 콩팥 기능이 빠르게 감소되어(수 시간~수 일) 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이다, 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약하다. 혈액의 압력이나 혈량의 감소는 신조직 허혈의 원인이다. 혈중 콩팥 독성물질은 콩팥조직을 직접적으로 손상시킨다.

2. 원인
1) 신전성 콩팥기능상실: 신장으로 공급되는 혈액량이 감소
신전성 콩팥기능상실은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생하며, 그 원인은 체액부족(출혈, 탈수, 구토, 요붕증, 간경화증 ,설사, 이뇨제의 과다투여, 심한 발한, 화상, 복막염, 췌장염), 심박출량 감소(울혈심부전, 심근경색증, 심장압전, 심장박동장애), 전신의 혈관확장(패혈증, 산증, 혈관확장제 투여, 아나필락시스), 저혈압 또는 저관류(심부전, 쇼크) 등이다.
비스테로이드성소염제(NSAID)와 cyclooxygenase2(COX-2)억제제도 콩팥의 자율조절반응을 방해하여 prostaglandin의 생성을 차단하여 콩팥관류 유지를 저하시킨다.
당뇨, 고혈압, 신부전 환자들에게 사용하는 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE-Is)는 급성콩팥기능상실을 악화시킨다.

2) 신성 콩팥기능상실: 신장 자체 질환
신성(intrarenal 또는 intrinsic) 콩팥기능상실은 콩팥 자체에 발생한 직접적인 손상으로 발생하며, 그 원인은 사구체, 콩팥요세관, 간질의 손상이 각각 사구체신염, 급성 요세관괴사, 급성간질성 신염을 포함한다.

참고 자료

윤은자 외, 성인간호학Ⅰ제9판, 수문사, 2021
윤은자 외, 성인간호학Ⅱ제9판, 수문사, 2021
양선희 외, 기본간호학 제4판, 현문사, 2021
성미혜 외, 간호과정과 비판적 사고, 정문각, 2020
병원간호사회, 욕창간호 실무지침서 및 요약본
박삼석, et al. "증례: 급성 신우신염에 합병된 급성 신부전증 2 예." Korean Journal of
Medicine (구 대한내과학회지) 60.3 (2001): 254-259.
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https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31971
가천의대길병원 건강칼럼, 신우신염이란?,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2100948&cid=63166&categoryId=51014
약학정보원
https://www.health.kr/