만성신부전(CKD) 간호과정 케이스 A+ (정말 열심히 작성했던 케이스입니다 !! 우선순위 5개 중 간호과정 2개 작성)

소개글

만성신부전 케이스 스터디입니다! 정말 꼼꼼하고 자료가 넘치는 케이스입니다. 교수님께서도 칭찬해주셨고 정말 열심히 작성한 자료입니다. A++++ 보장입니다!
5개 우선순위 중 2개 간호과정 작성했습니다. 간호중재, 평가 모두 포함되어 있습니다.
신기능 저하와 관련된 체액과다/ 침습적 처치와 관련된 감염위험성

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 대상자 선정 이유
암을 제외한 병명을 찾고싶었고, EMR을 보던 중 특실환자가 눈에 들어왔다. 특실에는 활력징후를 재는 시간 말고는 도와달라고 불러주시지 않으면 갈 수 없었기 때문에 더욱 궁금했다. 처음 대상자를 보았을 때 먼저 눈에 들어 왔던 모습은 다리가 없는 것이었고 사고로 인한 절단인지 병으로 인한 수술인지 알아보고싶었다. 당뇨로 다리를 절단한 것을 알 수 있었고 환자가 가지고 있는 또 다른 것들은 어떻게 만성신부전과 연관이 되어있을지 궁금해졌기 때문에 대상자를 선정해 연구하게 되었다.

2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
2023.08.29.~현재까지 병동EMR을 통한 전체적인 자료를 알 수 있었고, 인계시간 담당 선생님께서 인계해주시는 부분과 직접 환자를 대면할 수 있는 시간을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하게 되었다.

Ⅱ.문헌고찰
1. 정의
3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말하고 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 단계를 나누고 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국 투석이나 신장이식 같은 신장대체 요법을 해야한다.

2. 병태생리
신부전증이란 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태, 다시 말해 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장의 기능은 다양한 원인에 의해 정상의 35~50%까지 감소하더라도 별다른 전신증상을 일으키지 않는다. 그러나 신장의 기능이 노폐물의 배설과 전해질 농도 조절이라는 가장 기본적인 기능조차 제대로 하지 못할 정도로 심하게 나빠지면 신부전 상태에 이르게 된다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 이후 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.

참고 자료

약학정보원 https://www.health.kr/main.asp. 2023.09.03.
서울대학교병원 의학정보. 만성 콩팥병. 2023.09.03.
윤은자 외 공저. 성인간호학2 9판 개정. 수문사. 1435-1448. 2023.09.03.
질병관리청 국가건강정보포털.
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do 2023.09.05.
삼성서울병원 ‘만성 콩팥병의 고삐를 조인다! 삼성서울병원 신장내과 전준석 교수.
https://blog.naver.com/ohhappysmc/223099994319 . 2023.09.05.
서울아산병원. 검사/시슬/수술정보. 신장기능검사. 2023.09.06.
서울아산병원, 검사/시술/수술정보, 동정맥루 수술 .
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=3932023.09.06
네이버 지식백과. 서울대학교병원 의학정보. 혈액투석. 2023.09.07.
서울아산병원 질환백과. 동정맥루 기능부전. 2023.09.07.
https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32112