아동간호학 성장발달단계별 수두간호중재와 이론적근거

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아동간호학 보고서 A+ 받은 과제입니다.

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본문내용

1) 수두-대상포진
● 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환임.
● 급성 미열로 시작되고 신체 전반이 가렵고 발진성 수포가 생김.
● 잠복기간은 2~3주, 보통 10~21일.
● 수두나 대상포진의 수포에서 나오는 액의 직접 접촉 및 공기를 통해서 전파됨
● 감염자의 타액(침)을 통해서도 전파됨. 수포 발생 초기일수록 전염성이 강함. 딱지가 생기면 전염되지 않음.

2) 증상
1) 전구기
처음 24시간동안 미열, 권태감, 식욕부진, 심한 소양증을 동반한 발진, 반점, 구진, 수포 순으로 빠르게 진행(홍반으로 둘러싸임, 배꼽 모양으로 뿌옇게 되기 시작함, 쉽게 터지고 가피형성), 3단계(구진, 수포, 가피)가 동시에 다양한 정도로 나타남
2) 분포:구심형 얼굴과 사지로 퍼져 나감. 그러나 팔과 다리에 드문드문 나타남.
열(예: 옷 또는 태양으로부터)에 노출되지 않은 부위에는 덜 나타남
3) 징후와 증상
림프절증에 의한 체온상승, 소양증으로 인한 자극

(4) 치료관리
1) 특수요법
- 항바이러스제제 Acyclovir(Zovirax)
- 고위험 아동이 노출된 후 varicella zoster 면역글로불린(VZIG)투여
2) 지지요법
- 소양증을 완화시키기 위해 Diphenhydramine hydrochloride 또는 항히스타민제 사용
- 이차 박테리아 감염을 예방하기 위한 피부간호

(5) 합병증
1) 이차 박테리아 감염 : 농양, 붕와직염, 괴사성 근막염, 폐렴, 패혈증
2) 뇌염
3) Varicella 폐렴(정상아동의 경우 드물다)
4) 출혈성 varicella(소포 내 미세한 출혈과 피부 점상출혈)
5) 만성 또는 일시적 혈소판 감소증

(6) 예방
: 수두는 예방접종을 통해 예방 할 수 있다.
- 1차접종; 생후 12~15개월영아
(13세 미만은 1회 접종, 13세이상은 4~8주간격으로 2회 접종함)

참고 자료

아동간호학(하권) 박호란외 현문사 2020
관심전환중재도구 디자인 방향성 제시를 위한 국내 병원에서의 아동 관심전환 중재 방법론에 대한 의료진의 인식도 및 사용현황조사, 임수한, 백준상.2021년
동영상요법이 정맥주사시 학령전기 아동의 통증반응과 처치에 미치는 효과, 이선옥. 2019년.495-505, 예술인문사회융합멀티미디어 논문지제9권 제3호
입원환자 보호자의 손위생 관련 인식 및 수행, 송민정. 2018년
수두[chicken pox]서울대학교병원의학정보,서울대학교병원-네이버 지식백과
대한민국의약정보센터 kims, https://www.kimsonline.co.kr