성인간호학 압박골절 CASE STUDY 간호진단5개 간호과정2개) 간호과정 정말 자세합니다. 칭찬받았어요

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 사례
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 정의
척추 압박골절은 추운 겨울에 자주 발생하는 질환 중 하나이다. 일반적으로 노년층이나 중장년층이 빙판길에서 낙상할 경우 발생한다. 발생 부위는 척추에서도 움직임이 많아 가장 압력을 많이 받는 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생한다.
흉추와 요추가 만나는 부분은 손상이 일어날 때 외력이 집중되므로 골절 및 탈구의 빈도가 높기 때문에 가장 전형적이다.
즉 약 50% 이상이 제 12 흉추와 제 2 요추 사이에서 발생한다.

2. 원인
외상성 압박골절은 교통사고나 추락 사고와 같은 외력에 의해 많이 발생한다.
속발성 압박골절은 골다공증과 같이 뼈가 약해진 상태에서 넘어지거나 주저앉는 등의 가벼운 외력으로 발생한다.

3. 병태생리
등과 허리부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉜다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞기둥(전주), 중간기둥(중주), 뒤기둥(후주)이고 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리부위 척추골에 생긴 골절을 분류한다.
압박골절은 눌리는 힘(압박력)때문에 앞부분(전주)에 골절이 발생하는 것이다.

4. 증상
골절이 일어난 부위에 급격한 통증이 발생하고 허리를 움직이기 힘들고 움직이려고 하면 통증이 더욱 심해진다. 특히 돌아 눕는 것이 힘들며, 기침을 하거나 누워서 뒤척이는 움직임만으로도 통증이 발생한다. 또한 등이나 허리를 가볍게 두드릴 때도 상당한 통증을 느낀다.
하지만 다리 저림, 배뇨곤란, 마비 등의 신경증상은 동반되지 않는다. 압박골절이 여러 척추에 발생하게 되면 등이나 허리가 뒤로 굽는 후만증이 발생할 수 있다.

5. 진단 및 검사
척추에 발생한 압박골절은 초기에는 X-ray만으로 알아보기 어렵기 때문에 MRI 또는 CT와 같은 정밀검사를 필요로 한다.
하지만 시간이 흐르면 X-ray상에 뚜렷한 골절 양상이 나타난다.
압박골절은 대부분 골다공증 환자에게 작은 충격이나 힘이 가해졌을 때 발생하는 경우가 흔하기 때문에 골다공증이 의심되면 골다공증 검사를 시행하는 것이 좋다.

참고 자료

드러그인포, www.druginfo.co.kr/index.aspx
[네이버 지식백과]압박골절 [compression fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
삼성서울병원, 척추골절
[네이버 지식백과] 압박골절 [壓迫骨折, Compression fracture] (자생한방병원 한방의학정보)
문정호, [건강라이프]교통사고 후유증, ‘골든타임’ 놓치지 말아야, 골프타임즈, 2021.12.20.,
http://www.thegolftimes.co.kr/news/articleView.html?idxno=52663
구로베스트 내과, 건강검진 항목 요추CT와 경추CT는 어떤 검사인가요?, https://blog.naver.com/tclmqyt3616/222849709606
박병준 외, 근거기반 임상사례중심 응급간호와 재난, 2019.08.19.,현문사