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케이스스터디)급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개

두비두밥빠
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최초 등록일
2024.01.30
최종 저작일
2023.07
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소개글

"케이스스터디)급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력
2. [욕창 사정 도구/ Braden Scale]
3. I/O
#1. 잦은 설사와 관련된 체액부족위험성
#2. 복합적 요인과 관련된 피부 손상 위험성

본문내용

장기적 :
◦대상자는 퇴원 시까지 체액균형 상태를 유지한다.

단기적 :
◦대상자는 1일 이내 정상적인 활력징후를 유지한다.

◦ 대상자는 2일 이내 섭취량과 배설량의 균형을 유지한다.

◦대상자는 2일 이내 정상적인 대변 양상을 보인다.

◦대상자는 수분과 전해질 섭취의 중요성을 알고 실천한다.

진단적 :
◦혈액검사수치를 통해 체액 균형 상태를 확인한다.

◦4시간마다 활력징후를 확인한다.

◦매일 배설 양, 양상, 색깔을 사정한다.

◦매일 섭취량과 배설량을 확인한다.

◦튜티마다 대상자의 전해질 불균형, 탈수징후를 사정한다.

치료적 :
◦처방에 따라 D/W 5%를 투여한다.
◦처방에 따라 Flagyl, Ceftriaxone sodium hydrate를 투여한다.

교육적 :
◦ 대상자에게 탈수 징후에 대해 설명하고 적절한 수분과 전해질 섭취의 중요성을 교육한다.

참고 자료

없음
두비두밥빠
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