간농양 liver abscess case

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목차

Ⅰ. 환자사정
1. 간호력
2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
3. 신체사정
4. 신체검진
5. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
6. Medication

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호과정
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 환자사정

1. 간호력
(1) 일반적 사항
작 성 자 최**
정보제공자 본인

1) 성 명 : 선** 성 별 : 남자 연 령 : 80
결혼상태 : 기혼 교육수준 : 고졸 직 업 : 없음
종 교 : 천주교 경제적 수준(평균 월수입): 측정불가

2) 입 원 일 : 2024. 01.10
입원경위 : 2달 전부터 허리-관절 통증 있어 관절약 복용한 뒤로 발열, 체중저하, 식욕감퇴가 있어 타 병원 2차 입원 후 전원 이야기를 듣고 퇴원한 후 증상에 대하여 치료 지속 위해 본원 검사 진행 후 금일 외래 통해 도보로 입원함
입원방법 : 도보
퇴 원 일 : 현재 재원중

3) 주진단명 : liver abscess

4) 발병일시 : 정확한 일시는 모르나 2달 전부터 증상이 시작 됐다고 함

5) 주 증 상 : 발열, 식욕저하, 우상복부 통증

6) 질병과정(brief history) : 2달 전부터 허리-관절 통증 있어 관절약 복용한 뒤로 발열, 체중저하, 식욕감퇴, 우상복부 통증이 있어 타 병원 입원 후 그 병원에서 전원 이야기를 듣고 퇴원한 후 증상에 대하여 치료 지속 위해 본원에서 복부 CT 진행하여 간 S6(우엽 후방절편)에 농양이 6.3cm 정도 발견 되어 간농양이라는 진단을 받게 되었음

참고 자료

유양숙 외 제8판 성인간호학 [현문사] 상권 p.464
송경애 외 최신 기본간호학Ⅰ 수문사 p.
송경애 외 최신 기본간호학Ⅱ 수문사 p.279, p.303, p.390 p.461,
송경애 외 개정판 기본간호 중재와 술기 수문사 p.37, p.99, p.147
양재욱 외 공역 간호사를 위한 임상약리학 범문에듀케이션 p.359, p.465, p.55, p.71, p.87 p.103, p.109, p.170, p.232, p.255
이은희 외 공저 비판적 사고에 기반한 간호과정 고문사 p.3, 부록7-p.9
서울대학교병원_간농양http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000510
약학정보원_https://www.health.kr/