정신간호학실습/편집성 조현병 CASE STUDY/우울감과 관련된 자살의 위험/의사소통과 관련된 비효과적 대처기술/간호과정, 진단 2개

소개글

"정신간호학실습/편집성 조현병 CASE STUDY/우울감과 관련된 자살의 위험/의사소통과 관련된 비효과적 대처기술/간호과정, 진단 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1) 대상자 사정
2) 현재 병력
3) 발달력
4) 과거 병력(과거 신체적 정신적 질병, 음주나 약물사용 병력)
5) 가족력 (가계도/생태도)
6) 정신상태 사정(Mental status assessment, MSE)
7) 검사 및 치료
8) 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present Nursing Problem)
9) 간호과정 적용

본문내용

2) 현재 병력
① 입원동기 및 주증상:
입원 동기: 2022년 10월 중순부터 밖에 나가서 다른 사람 물건을 가지고 오고, 밤늦게 나가서 새벽에 들어왔다. 회색 모자를 쓴 사람이 횡단보도에 있는데 그 사람이 자신의 길을 방해하려고 한다고 말했다. 화도 내고, 큰 소리로 말하고, 물건을 가져가고 버리고를 반복했다. 부모님에게 공격적이고, 말을 안 듣고 동생과 치고, 박고 싸우고 한 번은 동생이 집에 왔는데 탄내가 나고 연기도 자욱해서 이로 인해 또 싸웠다. 서울에 사는 이모가 잘해줬는데 그 이모가 “죽어라”고 말하는게 들렸다. 집에서 자해를 한 걸 알고나서 여기로 데리고 왔다.
C.C: 지리멸렬, 와해된 행동, 피해망상

3) 발달력
영아 및
초기 아동기
3주 이르게 2.4kg C/S으로 태어났다. O2가 부족한 상태로 태어나 2주간 인큐베이터 치료받고는 건강하게 자랐다. 부모님 안동에서 맞벌이해 부모님 조모가 대구에서 양육하였으며 1~2주마다 부모님을 만났다.

참고 자료

없음