성인간호학 만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스스터디 간호진단 4개, 간호과정 4개

소개글

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목차

■ 환자 자료
A. 환자 정보 및 자료 분석(Facts)
B. 가설(Ideas) / 해결안 / 선택 및 배제 / 근거
C. 더 알아야 할 사항(Learning Issues)
D. 간호과정(Nursing process)
E. 참고문헌

본문내용

B. 가설(Ideas) / 해결안 / 선택 및 배제 / 근거
1. 가설 1. 만성 폐쇄성 폐질환
① COPD 가장 중요한 위험요인인 담배를 하루 한 갑씩 20년 동안 피워왔다
② 기도 감염은 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴한다.
③ 자동차 정비소에서 일하면서 유해물질에 노출된다.

<중 략>

진단검사
객담배양검사: 객담을 채취하여 미생물, 세포 등에 대한 검사를 시행하는 것이다. 세균 배양검사, 결핵균 및 비결핵항산균 검사, 세포 검사 등을 시행한다.

혈청 α₁-항트립신 검사: 폐쇄성 기도질환의 가족력이 있는 환자에서 결핍을 확인하게 된다. 정상 성인의 혈청 α₁-항트립신 농도는 80-260 mg/dl 이다.

환기 관류 스캔: 환기/관류 불균형의 범위를 결정짓기 위해 시행한다. 환기/관류의 정상 비율은 V/Q ratio = 0.8:1 이다.

폐확산능검사(DLco): 폐포 모세혈관까지의 전달능을 측정하는 방법이다. 80% 이상이면 정상이다. 폐쇄성 장애를 보이는 환자에서 폐확산능이 떨어져 있는 경우 COPD일 가능성이 높고 폐확산능이 증가되어 있는 경우 천식일 가능성이 높다.

참고 자료

윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅰ. 수문사
질병관리청 국가건강정보포털 ‘만성폐쇄성폐질환’
질병관리청 국가건강정보포털 ‘폐렴(성인)’
서울아산병원 건강정보 ‘만성 폐쇄성 폐질환’
서울아산병원 건강정보 ‘폐렴’
MSD 매뉴얼 ‘만성 폐쇄성 폐질환'
MSD 매뉴얼 ‘폐렴’
외