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성인간호학 당낭염 acute cholecystitis Case Study(간호진단4개)(간호과정3개)

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최초 등록일
2023.12.23
최종 저작일
2023.12
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소개글

성인간호학 당낭염 acute cholecystitis Case Study(간호진단4개)(간호과정3개)
최신 NANDA에 맞취서 간호진단을 잘 설정했고 간호과정도 깔끔했다고 칭찬받은 자료입니다.

사용된 간호진단
1. 수술과 관련한 급성통증
2. 전심마취와 관련한 고체온
등등

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의, 원인
2. 해부 병태생리
3. 임상증상
4. 담낭염의 주의사항
5. 담낭염의 진단검사법
6. 치료
7. 합병증

Ⅱ.간호과정
1. 간호사정 도구
2. I & O
3. 진단검사
4. 약물

Ⅲ. 간호과정의 적용
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅳ. 출처

본문내용

1. 정의, 원인
(정의)담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭 벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
(원인) 1. 담도폐쇄로 인한 담관염
담도결석은 담도폐쇄의 가장 흔한 원인이며, 증상을 호소하는 담낭결석 환자의 1/4에서 관찰된다.
두 번째로 흔한 원인은 악성종양에 의한 것인데, 악성종양에 의한 담도폐쇄에서 급성 세균성 담도염은 흔하지 않지만, 역행성 담췌관 조영술 이나 경피경 간담도 조영술 같은 인위적인 조작이 성공하지 못하거나 부분적으로 감압된 경우에는 담도염이 발생한다.
또한 담도염을 일으키는 기생충에는 간디스토마등 이 있으며, 회충도 담도폐쇄 및 담도염을 유발시키는 경우가 있다.

2. 감염에의한 담관염
- 담도염 환자의 담즙배양에서 가장 흔하게 배양되는 균들은 Eschericia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus 등이다.

2.해부 병태생리
① 담낭 및 담도의 위치
담낭은 간의 오른 간엽과 네모 엽 사이의 아랫면에 부착된 서양 배 모양의 주머니로서 길이 7~10CM 지름 2.5CM 용량 30~35ML이다. 위쪽의 쓸개 주머니 관에 이어지는 좁은 부분을 쓸개 목, 중간부분을 쓸개몸통, 아래쪽의 둥근 쪽을 쓸개 바닥이라 한다.
쓸개즙은 간세포에서 분비되어 쓸개에 저장되고 수분은 재 흡수되어 최대 10배까지 농축된다. 쓸개즙은 황록색의 액체로 쓸개즙염, 쓸개즙색소, 콜레스테롤, 전해질 등으로 구성되어 지방소화를 돕는다.

참고 자료

「성인간호학 상권」: 현문사(2019)/황옥남 외
「비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용」: 정문각/성미혜 외
서울 아산병원 질환 백과 급성담낭염
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32091
서울 아산병원 영상검사항목
http://nm.amc.seoul.kr/asan/depts/nm/K/bbs.do?menuId=916
질병관리청 국가건강정보포털: 담낭염 https://www.cdc.go.kr/index.es?sid=a2
대구파티마병원 외과 소개http://www.fatima.or.kr/front/medical/deptdetail01.asp?no=13
하나병원 건강증진센터 기본검사항목 참고
http://www.cjhana.co.kr/health/reservation_1/person_res1.php
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