모성 난소암 케이스 (간호진단 4개, 간호과정 3개)

소개글

모성 난소암 간호과정 3가지에 대한 케이스 입니다.
간호과정은 오심, 만성통증, 슬픔 입니다.
직접 자료 수집하여 꼼꼼하게 쓰고 교수님의 피드백이 반영된 자료입니다! 도움이 되길 바라요!

목차

1. 일반사항
2. 동거가족
3. 과거병력
4. 과거 산과력
5. 현 병력 및 치료 방법
6. 교환영역
7. 의사소통영역
8. 관계영역
9. 가치영역
10. 선택영역
11. 기동영역
12. 인지영역
13. 지식영역
14. 감정영역
15. 임상 검사
16. 방사선 검사
17. 기타 검사
18. 사용 약물

본문내용

3. 과거 병력
1) 과거에 크게 앓은 질병(사고 및 상해, 수술) 경험이 있는가?
- NSVD
- r/o EM cancer로 D&C수술
- cancer로 explo staging op
2) 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? 없음
(있다면 언제, 병명, 치료 방법은?)
3) 특이체질: 없음

4. 과거 산과력
1) 월경력: 초경___16___세 주기____28______기간____5일____ 양 중간
폐경___50_____세
2) 가족계획 방법(방법별 사용시기, 문제점, 중단이유)
3) G___1____ P___1____ L___1_____ D____0___ A__0______
1) 과거 임신 기간 중에 합병증이 있었는가? 없음
2) 과거 산욕기간 중에 문제점이 있었는가? 없음

5. 현 병력 및 치료 방법
1) 어떻게 현 질병을 진단받게 되었는가? (증상, 경위 등)
- 5/22부터 massive uterine bleeding 있어 6/5에 OOO산부인과의원 내원하여 U/S상 endometrial cavity 내 hyperechoic mass 8.26*5.31*8.34cm, Rt. ovarian cyst 6.33*4.58cm 소견 관찰. 당시 질출혈 외 통증 등 아무런 증상이 없었음.
- 6/21 R/O EM ca 소견 하 지속되는 AUB로 인하여 본원 외래 진료 후 입원 치료 위하여 응급실 경유 해 입원하였고 추가검사와 D/C수술 시행 후 EM cancer 진단.
2) 환자의 정확한 진단명은 무엇인가? (암환자라면 병기 포함하여 파악)
- Malignant neoplasm of endometrium, stageⅢC1
3) 현재 환자의 주된 치료는 무엇인가?

참고 자료

없음