고관절 치환술 수술 후 간호 ,간호진단 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 입니다.진단적,치료적,교육적 계획,이론적 근거,간호중재등 나누어 계획10개,구체적 수행 세세히 기록하였습니다.교수님 지적없었습니다.~~

목차

1. 문헌고찰
2. case 사례
3. 참고문헌

본문내용

1) 고관절 골절의 원인
대부분의 노인은 신체의 유연성 및 균형감각이 저하되고 시력과 근력의 약화, 반사 신경의 둔화가 나타나므로 가벼운 외상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 악화되어 있는 경우가 많아 단순 낙상같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다.

2) 증상
고관절 골절이 있는 환자는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서헤부에 심한 통증을 호소하며 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 더욱 심한 통증이 나타난다. 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지면 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보이게 된다.

3) 진단
대부분 단순 방사선 사진으로 확인이 가능하며 전후면 측면 및 측면 상을 필히 확인하여야 하며 전후면은 골절의 경사도, 측면은 골절선의 방향 측면은 후방분쇄골절의 유무를 확인하는 중요한 검사이다.
이외에도 삼차원 전산화 단층 촬영이 골절 형태 파악에 도움이 될 수 있으며 불완전 골절인 경우 자가공명영상(MRI)이나 전신골주사 검사로 골절여부를 파악 할 수 있다.

4) 치료
골절형태와 치료에 따라 적절한 치료방법을 선택할 수 있다.소아 ,중년, 노년에 따라서 정복과 고정하는 방법이 다를 수 있으며 소아의 경우는 골절 유합이 불량할 경우 평생 추적 및 치료를 요하며 중년에서는 가능한 한 골절부 정복과 견고한 고정으로 자기 골두를 유지할수 있어야 하며 골다공증으로 인한 노인의 경우 골 유합술도 가능하지만 최근에는 인공관절 치환술이 더욱 추천된다.

참고 자료

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대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php