소개글
"갑상선기능항진증 진단5 과정2 계획,이론적근거,수행,퇴원계획,"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 간호정보조사지
2) 약물
3) 진단검사
2. 간호문제목록
3. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육
2. 느낀점
3. 참고문헌
본문내용
1) 정의
- 갑상선기능항진증과 저하증, 갑상선염의 경우 대부분에서 자가면역질환이 원인으로 작용한다.
갑상샘기능항진증(Hyperthyroidism)은 내분비샘 질환 중 상당히 흔한 질병으로, 갑상샘호르몬의 합성과 분비가 증가되어 나타나는 갑상샘기능의 과다활동을 의미한다. 갑상샘기능항진증의 가장 흔한 형태는 그레이브스병(Grave's disease)으로, 갑상샘기능항진증 환자의 75%정도가 속한다. 다른 갑상샘기능항진의 원인으로는 독성결절성 갑상샘종, 갑상샘염, 과도한 요오드 섭취, 뇌하수체 종양, 갑상샘암이 포함된다. 갑상샘항진증은 20~40대 사람에게 가장 많이 호발하고 남자보다 여성에게 많이 발생한다.
2) 병태생리 및 원인
▶ 갑상샘기능항진증은 감상샘기능이 정상적으로 조절되지 않으며 갑상샘호르몬 과다로 인한 증상을 나타내게 된다. 갑상샘호르몬 과다는 대사율과 열 생성을 증가시키고 단백질, 지방, 탄수화물 대사를 변화 등 대사항진 증상을 초래한다. 대사율 항진과 혈액순환의 항진, 아드레날린성 자극의 상호작용으로 갑상샘 위기(Thyroid crisis)를 초래한다. 갑상샘 위기는 빈맥과 심방세동, 부정맥, 협심증, 울혈성 심부전을 가져온다. 또한 글리코마사미노글리칸(glycosaminoglycan)의 축적으로 인한 수분정체로 안구 후부가 비대해져 안구돌출(exophthalmos)이 일어나 시신경 압박도 초래한다.
① 그레이브스병(Grave's disease)
: 갑상선항진의 대부분이 그레이브스병이 차지하기 때문에 갑상선항진증과 구분 없이 사용하기도 한다. 만성갑상샘염이나 1차적 점액수종과 마찬가지로 자가면역의 장애료 온다고 인식된다. 갑상선항진증은 여성이 남성보다 5배 정도 많이 발생하고. 불충분한 요오드 공급, 흡연, 감염, 스트레스 같은 요인들이 유전적 요인과 상호작용하는 것으로 추정된다.
그레이브스병은 류마티스 관절염, 악성빈혈, 전신성 홍반성 낭창, 에디슨병, 백반증을 포함하는 다른 자가면역과 관련이 있다. 그레이브스병에서 환자는 TSH 수용체에 대한 항체가 발생하는데 이 항체는 수용체에 붙어서 T3,T4 혹은 둘 모두를 방출하도록 갑상샘을 자극한다.
참고 자료
윤은자 외, (2021). 성인간호학Ⅱ(개정판 9판). 수문사.
국제간호진단협회, (2018). 『NANDA 간호진단 정의와 분류』, (학지사메디컬)
갑상선호르몬 검사. 대한진단검사의학회
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr
약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
대한갑상선영상의학회 www.thyroidimaging.kr
가톨릭대학교 서울성모병원 평생건강증진센터 www.cmcseoul.or.kr/healthcare
서울 아산병원 건강정보 www.amc.seoul.kr
대한갑상선학회 http://www.thyroid.kr/
국가건강정보포털 의학정보 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do
MSD 매뉴얼 일반인용 https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88
허갑범. (1977). 갑상선질환의 최신지견; 갑상선 기능항진증의 치료 (Treatment of Hyperthyroidism). The Korean Journal of Medicine, 20(8), 646-653.
이계연,전원선,온정헌,and 홍은경. "중증 고칼슘혈증과 고인산혈증을 동반한 갑상선기능항진증 1예." Journal of Soonchunhyang Medical Science 21.1 (2015): 52-57.
이가희,문재훈,김인주,범희승,이재태,정웅윤,정재훈,and 송영기. "갑상선기능항진증의 진단 및 치료- 대한갑상선학회 합의안." International Journal of Thyroidology 6.1 (2013): 1-11.