성인간호학 레포트 PPT - 급성의식수준 저하와 뇌졸중(허혈성, 출혈성)

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목차

1. 급성의식수준 저하 문헌고찰
2. 뇌졸중 문헌고찰(허혈성, 출혈성), 판단기준
3. 간호과정
4. 뇌졸중(허혈성, 출혈성) 치료

참고문헌

본문내용

원인
여러 가지 원인으로 인해 발생
→ 뇌졸중, 대사성 장애, 경련, 중독, 출혈손상 사정
→ AEIOU-TIPS

각성 및 의식수준상태는 망상 활성계와 뇌 반구에 의해 조절된다

응급중재
[ 수액 및 투약을 위한 정맥 확보 ]
# 혈당 45mg/dl 이하
→ 50% 포도당 투여

# 높은 혈당수치
→ 당뇨성 케톤산증,
고혈당성/고삼투성/비케톤성
혼수상태 처지 고려

# 아편제제 과량 투여로 인한 의식저하
→ naloxone 2~4mg 투여

[ GCS ]
- 인간의 의식 상태를 평가하기 위해 쓰이는 신경학적 평가 점수 척도
- 눈 뜨기(E), 언어 반응(V), 운동 기능(M)의 3가지로 이루어지며, E4V5M6을 만점으로 하여 총 3-15점 사이의 범위를 가지게 된다.

참고 자료

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[내용] 이영휘 외 공저 성인간호학1, 학지사메디컬