A+보장 아동간호 기저귀발진 케이스 스터디 (교수님 컨펌 완료, 매우칭찬받음!) / CASESTUDY 간호과정 2개 간호진단 3개

소개글

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피부통합성장애와 급성통증 간호과정 있습니다.
특히 신생아 퇴원교육과 신체 사정을 정말 꼼꼼하게 작성했습니다.
간호과정에서 간호중재는 표를 활용해서 시간/양상/횟수 등 매우 구체적으로 기재하였습니다.

교수님 피드백까지 반영하여 수정하였습니다! 믿고 구매해주세요 :)

목차

1. 기저귀발진 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 간호

2. 자료수집
1) 간호력
2) 신체사정
3) 주요 간호 활동
4) 모아애착
5) 퇴원교육

3. 검사 및 약물

4. 의미 있는 자료 정리

5. 간호진단

6. 간호과정

7. 이론적 배경

8. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
기저귀 착용으로 인하여 직, 간접적으로 발생하는 급성 염증성 피부질환 중 하나이다. 기저귀 피부염은 자극물질에 의해 지속적이고 반복적인 접촉으로 발생한다. 자극물질의 대부분은 대소변이지만, 자극에 영향을 주는 특별한 요소도 포함한다, 젖은 기저귀가 피부에 오래 접촉하면 심한 마찰과 찰과상, 표피 투과성과 세균 수가 증가한다. 신생아는 저항력이 떨어져있기 때문에 감염에 취약하여 걸리기가 쉽다. 기저귀 피부염의 발진은 주로 볼록한 면이나 접힌 면에 나타나며, 발진의 형태와 모양은 다양하다, 발진은 기저귀가 가장 많이 닿는 피부인 엉덩이의 볼록한 면, 대퇴부 안쪽, 치구, 음낭, 항문주위에서 발생하지만, 접힌 부분의 발진은 주로 대소변과 같은 화학적 자극물질에 의해서 발생한다.

2. 원인
• 마찰
기저귀와 피부 마찰로 넓적다리의 안쪽 표면과 성기, 엉덩이에 발진이 잘 발생한다.
마찰이 표피의 각질층에 손상을 준다.
• 침연
침연이 마찰에 의한 피부의 손상을 촉진하게 된다
침연에 의하여 피부의 투과성이 증가되어 피부가 여러 가지 자극물질에 예민하게 반응하게 되는 것이다
• 소변
암모니아와 여러 가지 소변분해산물이 기저귀피부염의 원인이 된다
소변분해산물은 ph를 증가시켜 피부가 자극물질에 대하여 더욱 예민하게 반응하게 된다
• 대변
대변에서 나오는 효소들이 포함되어 피부에 자극물로 작용한다
• 미생물
밀봉에 의한 피부의 침연은 여러 가지 미생물과 곰팡이에 쉽게 감염이 되게 한다
• 화학 자극물
기저귀 소독에 사용하는 비누, 세제, 방부제가 기저귀 피부염을 악화시킨다.

3. 증상
출생 후 2세까지의 영아에서 약 10%가 경험하며, 7∼9개월 사이에 가장 증상이 심하다. 초기에 붉은 반점이 생기고 만성화되면 피부가 건조해지고 인설(껍질이 벗겨짐)이 생기며, 종이처럼 거칠어지고 수포와 궤양이 생긴다.

참고 자료

박호란 외 공저, 아동간호학(하), 현문사, 2020
간호진단 중재 및 결과가이드. 현문사
국가건강정보포털 의학정보 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
서지영 외, 최신 아동건강간호학1, 수문사, 2021
김영혜 외, 아동간호학 총론(제 11판), 현문사, 2022
에듀 문항평가개발위원회, 필통 간호사 국가시험 핵심문제집, 에듀팩토리, 2023
퍼시픽 학술편찬국, 간호사 국시대비 문제집, 퍼시픽 도도, 2022
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