중이염(OM) 케이스 간호과정 A+

소개글

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목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

II. 본론
1. 환자소개
1) 인적
2) 활력징후 측정표
3) 약물투여
4) 청력검사
2. 간호과정
1) 사정
2) 진단
3) 계획, 수행, 평가

III. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획

VI. 참고문헌

본문내용

□ 중이(middle ear) 의 구조
- 중이 또는 고실 tympanic cavity은 측두골 깊숙이 있으며 점막으로 덮여 있고 공기로 차있다.
- 이것은 이관 auditory tube (유스타키오 관 Eustachian tube)을 통해 비인두강과 연결된다.
- 이관 : 고실의 환기관 역할을 하고 고막 양쪽의 기압을 같도록 해주며 고실 및 유돌봉소 mastoid sinus에서의 분비물의 배설로로 작용한다. 이와 같은 기능이 잘 되지 않으면 고막의 진동이 잘되지 않고 심하면 고막의 천공까지 올 수 있다.
- 고실에는 추골 malleus(hammer), 침골 incus, 등골 stapes 등 3개의 작은 뼈(이소골, auditory ossicles)가 있다.
* 추골 : 고막에 붙어 있고 침골과 관절을 이룬다.
* 침골 : 등골과 관절을 이룬다.
* 등골 : 신체에서 가장 작은 뼈로 등골의 족판 foot plate은 내이와 중이 사이에 있는 난원창 oval window의 막에 붙어 있다.
- 이소골이 고막으로부터 음파의 진동을 받아서 내이로 전달하면 이 진동이 내이에서 림프액의 파동으로 바뀐다.
- 소음에 대한 귀의 보호는 중이강내에 있는 작은 2개의 근육에 의해 이루어진다.
* 고막장근 tensor tympani : 추골경부 내면에 부착하여 고막을 팽팽하게 하며 고막의 과도한 진동시에는 수축하여 진동을 감소시킨다.
* 등골근 stapedius muscle : 등골경부 후면에 부착하고 소음의 자극을 받을 때는 수축 하여 등골이 후방으로 그리고 약간 외방으로 끌리게 함으로써 림프액의 파동의 강도를 감소시킨다.

□ 중이염
중이염은 이관, 중이강, 유양돌기의 염증이다. 중이의 점막은 비강, 부비동, 비인두, 비인두, 이관, 기도, 기관지, 후두와 연결되어 있어 호흡기계 감염이 흔히 중이를 감염시킨다. 병의 경과와 양상에 따라 급성중이염, 만성 중이염, 장액성 중이염으로 구분할 수 있다. 중이염이 치유되지 못하고 진행되거나 화농이 계속되면 청력 손실이 나타날 수 있고 골막이나 골질이 파괴되어 유양돌기로 염증이 퍼져 골막하 농양, 정맥동 주위 농양, 뇌막 외 농양, 뇌막염, 뇌농양 등을 일으킨다.

참고 자료

전시자 외 성인간호학 현문사
김분한 외 성인간호학 정담미디어
고성희 외 포켓 간호진단 가이드 현문사
성미혜 외 간호과정과 비판적 사고 정문각
Joanne C. McCloskey Nursing Interventions Classification(NIC) 현문사
킴스온라인 'http://www.kimsonline.co.kr/'