부인과 CPD 케이스. 간호진단3개,간호과정3개

목차

1. 환자 개인정보
2. 간호진단
3. CBC 검사결과

본문내용

<환자 개인정보>
이름 : 이 ○○ ,F/34
입원병동 : OBGY
입원일 : 2011. 12. 11
진단명 : CPD
수술명 : C/Sec (2011.12.12)
입원시 V/S : 120/70 - 76 - 20 - 36℃

간호진단: #1 수술부위의 염증위험성

<객관적사정>
- CBC 검사시 WBC 상승 (10.97)

<목표>
염증이 발생하지 않도록 한다.

<간호계획>
1. 수술부위 혈액순환이 증진되도록 한다.
2. 감염징후를 사정한다.
- V/S check, 통증, 발적, 분비물
3. 수술부위 드레싱 할 때 철저한 무균술을 적용한다.
4. 수술부위의 빠른 치유를 위해 고단백식품을 권장한다.
5. 감염시 약물투여를 원활히 하기위해 항생제반응검사를 실시한다.

<간호수행>
1. 수술부위 가피가 형성될 때까지 V/S을 4시간마다 측정한다.
2. 드레싱 시행시 발적 분비물, 통증 등을 사정한다.

참고 자료

없음