세브란스합격자, 실습ALL A+ CASE_양극성장애_bipolar disorder_정신실습_평균학점 4.28

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 정의
3. 진단
4. 원인
5. 증상
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 대상자 사정
1. 대상자 간호사정
2. 대상자의 성장 발달력
3. 가계도

Ⅲ. 정신상태 사정(MSE)

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 대상자 이해

Ⅵ. 간호과정
1. 사회관계 및 퇴원후 대한 불안과 관련된 불면증

Ⅶ. 출처

본문내용

1. 진단명
Bipolar disorder typeⅠ(양극성장애 1유형)

2. 정의
- 양극성 장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 사람에 따라 조증 삽화가 자주 나타날 수도 있고 우울 삽화가 자주 나타날 수도 있으며, 각 삽화의 기간은 다양하다. 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화를 보이는 양극성장애 I형과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화를 보이는 양극성장애 II형이 있다.
- 그러나 양극성 장애는 주요우울장애에 비해 인식이 낮아 사례 발견에 지장을 초래하여 진단과 치료시기를 지연시키기도 하고, 일부가 우울장애로 진단되어 적절한 치료를 받지 못하는 경우도 있다. 양극성장애 대상자는 약 25~50%가 자살을 시도하며, 실제 자살로 생을 마감하는 경우는 15~19% 정도로 자살률이 일반인에 비해 15배 이상 높다.

3. 진단
- 진단은 정신건강의학과 전문의의 진찰과 병력 청취, 질의응답 과정을 통해 진단한다.

조증 삽화 진단 기준(DSM-5)
A. 비정상적으로 의기양양하거나, 과대하거나 과민한 기분이 적어도 1주간 (만약 입원이 필요하다면 기간과 상관 없이) 지속되는 분명한 기간이 있다.
B. 기분 장애의 기간 도중 다음 증상 가운데 3가지 이상이 지속되며 (기분이 과민한 상태라면 4가지), 심각한 정도로 나타난다.
1) 팽창된 자존심 또는 심하게 과장된 자신감
2) 수면에 대한 욕구 감소 (예: 단 3시간의 수면으로도 충분하다고 느낌)
3) 평소보다 말이 많아지거나 계속 말을 하게 됨
4) 사고의 비약 또는 사고가 연달아 일어나는 주관적인 경험
5) 주의 산만 (예: 중요하지 않거나 관계없는 외적 자극에 너무 쉽게 주의가 이끌림)
6) 목표 지향적 활동의 증가(직장이나 학교에서의 사회적 또는 성적인 활동) 또는 정신 운동성 초조
7) 고통스런 결과를 초래할 쾌락적인 활동에 지나치게 몰두(흥청망청 구매, 무분별 성행위, 어리석은 사업투자)
C. 증상이 혼재성 삽화의 진단 기준을 충족시키지 않는다

참고 자료

2022학년도 정신간호학 실습지침서(학생용) 김진주저 다온출판사 (2022)
서울대학교병원 홈페이지 > N 의학정보 조울증[bipolar disorder] http://www.snuh.org
서울대학교병원 홈페이지 > N 의학정보 우울장애[depressive disorder] http://www.snuh.org
약학정보원 https://www.health.kr
한국치매협회 [정신행동증상에 대한 이해] 의심과 망상, 환각 http://www.silverweb.or.kr
서울 아산병원 > 건강정보> 질환백과 > 양극성장애 https://www.amc.seoul.kr
근거기반실무 중심의 아동간호학 상,하권 김옥지 외 현문사 (2020)
정신건강간호학 김수진 외 6명 현문사 (2020)
국립정신건강센터 > 게시판 > 인지행동프로그램 http://www.ncmh.go.kr/static/jsp/search/search.jsp
한국심리학회 > 학술지 > 에릭슨 발달단계 https://www.koreanpsychology.or.kr/user/index.asp