[실습케이스] 퇴행성 골관절염, Primary gonarthrosis(슬관절증, 무릎관절증), TKRA 간호과정 [케이스 스터디, 정형외과] [급성통증,낙상위험성] [골관절염 케이스스터디,TKRA 케이스스터디, 슬관절증 케이스스터디, 무릎관절증 케이스스터디, 골관절염 간호과정, 슬관절증 간호과정, 무릎관절증 간호과정]
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소개글
퀄리티 괜찮아서 추천하는 자료입니다.이 자료의 장점!
간호진단: 수술 후 회복과 관련된 급성통증
간호목표가 아주 구체적입니다.
장기: 대상자는 퇴원 일까지 통증을 호소하지 않을 것이다.
단기:
1. 대상자는 24시간 이내에 비약물적 통증완화 요법을 2가지 이상 사용할 것이다.
2. 대상자는 3일 이내에 운동 중 통증 호소 횟수가 2회 이하로 줄어들것이다.
3. 대상자는 5일 이내에 NRS 척도가 3점 이하라고 말할 것 이다.
간호수행과 이론적 근거, 간호 평가가 구체적입니다.
두번째 간호과정인
운동 기능 저하와 관련된 낙상위험성도 퀄리티 좋은 자료입니다.
목차
Ⅰ.서론A. 연구의 필요성----------------------------------------------------------------------------1
B. 연구대상 및 방법-------------------------------------------------------------------------1
Ⅱ.본론
A.문헌고찰
1.질환의 정의 및 원인---------------------------------------------------------------------1
2.질환의 병태생리--------------------------------------------------------------------------2
3.진단방법----------------------------------------------------------------------------------2
4.증상---------------------------------------------------------------------------------------2
5.치료---------------------------------------------------------------------------------------3
6.간호---------------------------------------------------------------------------------------3
B.간호과정
1.간호과정
(1)자료수집
1)간호력
① 개인력-------------------------------------------------------------------------------4
② 간호력-------------------------------------------------------------------------------4
③ 건강력-------------------------------------------------------------------------------5
④ 신체검진(physical examination)----------------------------------------------------5
⑤ 퇴원 후 간호교육 계획-------------------------------------------------------------5
2) 진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사-------------------------------------------6
3)임상검사--------------------------------------------------------------------------------6
4) 의사의 치료내용
① 진단명-------------------------------------------------------------------------------10
② 치료의 종류(약물, 특별식이 등 포함)----------------------------------------------10
(2) 자료요약
1) 의미 있는 자료-----------------------------------------------------------------------12
2) 대상자의 건강문제(2개만 기술)------------------------------------------------------13
(3) 문제중심 기록지 작성-----------------------------------------------------------------13
Ⅲ.느낀 점------------------------------------------------------------------------------19
Ⅳ.참고문헌----------------------------------------------------------------------------19
본문내용
Ⅰ. 서론A. 연구의 필요성
정형외과에서 실습하며 처음으로 슬관절증을 가진 환자를 많이 접할 수 있었다. 슬관절증은 골관절염의 일부로 골관절염은 가장 흔한 만성 관절질환으로 퇴행성 관절질환이라고 하며, 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 만성적, 염증성 질환이다. 침범된 관절에 부종, 통증, 강직, 기능 저하 등을 호소하며 노인 인구에서 기동성 장애의 가장 흔한 원인이다. 우리나라도 노인인구와 비만인구의 증가로 유병률은 지속적으로 증가하고 있으며 5차 국민건강영양조사에 의하면 50세 이상의 남자는 5.5% 여자는 22.7%로 여자가 남자에 비해 4배 정도 높았으며 연령이 증가할수록 유병률은 급격히 증가하였다.
이에 따라 국민의 평균수명이 늘어나 노인인구가 증가하고 있는 이 시점에서 슬관절증으로 인한 노인의 기동성장애는 노인의 삶의 질 향상 저해와 환자의 가족에게 걱정과 많은 부담을 주는 것으로 생각하여 그에 따른 치료 및 예방과 관련된 전문적인 기술과 풍부한 지식을 갖추고 위험대상의 노인을 위한 체계적인 교육이 필요하다 생각된다. 따라서 대상자의 질병에 대한 간호사례 연구를 함으로써 슬관절증 환자에 체계적인 간호를 수행하여 재활을 돕고, 교육을 통해 질환을 예방하고자 한다.
B. 연구대상 및 방법
연구대상자는 73세 여환으로 양쪽 무릎의 통증을 주호소로 입원하였다. 10년전부터 질환을 앓았으나 6-7개월 전 증상 악화되어 수술적 치료위해 입원하였다. 대상자는 만성적으로 고혈압과 고지혈증을 있어 약 복용중이며 양측을 동시에 수술진행하기로 하였다.
대상자와의 면담, 간호기록, 의무기록, 수술기록 등을 참고하여 연구하였다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
원발성 슬관절증 (Primary gonarthrosis)
①정의
관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.
참고 자료
박순옥 외4명(2019). Pacific 성인간호학 Volume Ⅰ. 퍼시픽북스박순옥 외4명(2019). Pacific 성인간호학 Volume Ⅱ. 퍼시픽북스
윤기주 외17명(2015). 핵심 약리학. 서울: 은학사
차영남 외13명(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사