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급성 충수돌기염 CASE STUDY, 간호진단 3개 (급성통증, 감염의 위험, 지식부족) 이론적 근거 O

양챙
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최초 등록일
2023.09.15
최종 저작일
2022.12
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소개글

"급성 충수돌기염 CASE STUDY, 간호진단 3개 (급성통증, 감염의 위험, 지식부족) 이론적 근거 O"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 의미있는 자료
1. 수술 전
2. 간호활동 기록
3. 검사결과
4. 수술기록
5. 주요 간호 기록 요약
6. 약물

Ⅱ. 간호과정

본문내용

<주관적 자료>
• 9PM 병동 입원 후 너무 아프다며 울고 있음
• ADM#1. post op NRS 7점
• 병원 입원 후 아동이 겪은 어려운 사건은 ‘주사’임.

<객관적 자료>
• ADM#1. 통증이 있어 잠들기 어려워함
• ADM#1. 0AM : 자다가 통증 때문에 깨어남
• ADM#1. 19:20~20:20 Laparoscopic appendectomy 시행.
• POD#1. 수술부위 통증으로 숙면 취하지 못함.
• POD#1. 수술부위 통증 있음 (NRS 5)
• IM 투여 진통제 거부함
• ADM#1. Trolac 30mg IV 투여함
• POD#1. Dicknol 90mg IM 투여함 (반납)
• Tarasin 15mg IV 마취과에서 투여함

참고 자료

없음
양챙
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