간호학과 미생물학 ) 보고서 다제내성 원내감염 균 - 병원 내 감염을 일으키는 다제내성 원내 감염균의 종류를 확인하고, 감염관리 혹은 치료 방법에 대해 숙지한다.
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목차
1. 다제내성 원내 감염균의 종류1) MRSA (메티실린내성황색포도알균)
2) VRE (반코마이신내성장알균)
3) VRSA (반코마이신내성황색포도알균)
4) MRAB (다제내성아시네토박터바우마니균)
5) CRE (카바페넴내성장내세균속균종)
6) MRPA (다제내성녹농균)
2. 감염관리/치료 방법
3. 시사점 및 고찰
4. 출처 및 참고문헌
본문내용
1. 다제내성 원내 감염균의 종류「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에서 지정감염병으로 지정된 병원체(다제내성균)는 반코마이신내성황색포도알균(VRSA; Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus), 반코마이신내성장알균(VRE; Vancomycin-resistant enterococci), 메티실린내성 황색 포도알균(MRSA; Methicillin-resistant Staphylococcus aureus), 다제내성녹농균(MRPA; Multi drug-resistant Pseudomonas aeruginosa), 다제내성아시네토박터바우마니균(MRAB; Multi drug-resistant Acinetobacter baumannii), 카바페넴내성장내세균속균종(CRE; Carbapen en-resistant Enterobacteroceae) 여섯 가지이다.
1) MRSA (메티실린내성황색포도알균)
- MRSA(Methicillin Resistant Staphylococcusaureus)의 정의: 메티실린(Oxacilline)이나 베타락탐계 항생제에 내성을 나타내는 황색 포도알균. 그람 양성알균인 Stap hylococcus aureus 중에서 methicillin, oxacillin 등의 penicillin 제제에 내성을 가진 것을 말하며, methicillin말고도 다른 모든 β-lactamase 에 내성을 나타내는 것으로 정의됨
- MRSA는 1961년 영국에서 처음으로 보고된 것으로 황색 포도알균이 mecA 유전자가 암호화하는 PBP2a 단백을 만들어 냄으로써 베타 락타메제에 안정한 methicillin, oxacillin, nafcillin 등이 결합하지 못해 이들의 항균제에 내성을 초래하며, mecA유전자는 SCCme 이동성 유전자 단위 안에 존재해서 수평적 전파가 이루어짐.
- 국내에서 서울지역 한 대학병원을 대상으로 20년간 임상 분리주의 MRSA의 비율을 조사한 연구에 따르면 1976년에는 5% 정도였던 것이 1990년대 초부터 60~70%의 비율을 유지하고 있는 것으로 나타남.
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