A+_TKRA_급성통증_교육자료有_수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성통증_케이스스터디_1개의 간호진단

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목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획 및 중재
4. 이론적 근거
5. 평가 및 재계획

참고문헌

본문내용

1. 활력징후 측정은 가장 기본적인 대상자의 상태를 알 수 있는 척도이며 통증이 있을 때 교감신경을 자극하기 때문에 혈압, 맥박, 호흡수가 증가하고 식은땀, 차고 창백한 피부, 오심, 안절부절 못함, 집중력 저하 등의 증상이 나타날 수 있다.
2. 통증의 주관적 자료를 수집할 때 PQRST를 이용한다. 대상자가 누구보다도 자신의 통증에 대해 잘 알고 있음을 인식하고 그의 의견을 존중한다.
3. 통증척도는 통증의 질을 사정하는데 유용할 뿐 아니라 대상자의 상태 변화 정도를 평가하는데 중요하다.
4. 수술부위의 봉합과 드레싱 상태를 확인하여 감염이나 통증을 예방한다.
5. 대상자에게 투여한 약물이 효과가 있는지 사정하여 지속적인 중재 여부를 결정하고, 부작용이 있는지를 확인해 그에 따른 중재를 취하도록 한다.
6. .통증 정도를 사정함으로써 통증의 정도와 양상을 알 수 있다.
- 지속적이고 강한 통증은 수술부위의 합병증을 암시한다.

참고 자료

황옥남 외(2018), 성인간호학 상권, 현문사.
정향미 외(2020), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사.
송경애 외(2020), 기본간호학 I, II, 수문사.
질병관리청 국가건강정보포털, <골관절염>, https://health.kdca.go.kr/,
서울아산병원, <관절염>, https://cancer.amc.seoul.kr/,