A+ 자료, 정신간호학 실습, 양극성 장애 간호과정, casestudy
- 최초 등록일
- 2023.09.08
- 최종 저작일
- 2019.02
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소개글
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정신간호학 실습 특성에 맞게 환자 정신병력, 과거력, 인지정도, 외모상태, 가계도 등 전반적인 사정 내용이 꼼꼼하게 기재돼있고 혈액검사, 투여약물, 5개의 간호진단과 2개의 간호과정 모두 보기 좋게 정리해놨습니다.
목차
1. 정신간호사정
1) 일반적
2) 정신병력
2. 자료 분석
1) 의학진단
2) 간호진단
3. 간호과정
1) 무기력과 관련된 사회적 상호작용 장애
2) 부적절한 생활양식과 관련된 수면장애
4. 출처
본문내용
a. 신경생물학적 소인
ⓐ 유전
: 양극성 장애는 가족 내에서 발생 빈도가 높아 일반 인구에 비해 제Ⅰ형 양극성 장애 대상자의 직계가족에서 출현빈도가 5~10배 정도 높다. 인척관계가 멀어질수록 발생빈도는 감소하며, 일란성 쌍생아의 양극성 장애 일치율은 75%, 이란성 쌍생아 일치율은 10~20%이다. 친부모가 양극성 장애인 경우 그 자식들은 정상적인 가정에서 양자로 성장할 경우에도 양극성 장애 발생의 위험성이 여전히 높다. 또한 유전자 연구에 따르면 제Ⅰ형 양극성 장애는 염색체 18, 22 및 X염색체와 관련이 있을 것이라는 연구가 있다.
ⓑ 신경전달물질 및 호르몬
: 양극성 장애는 특정 신경세포의 시냅스 부위에 serotonin, norepinephrine, dopamine 등의 신경전달물질의 과다, 과소 혹은 기능 이상과 관련이 있는 것으로 알려져 있으며, 특히 serotonin과 norepinephrine의 조절 이상과 관련 높다. 또한 신경접합부와 신경회로의 정보전달체계의 문제도 양극성 장애 발병에 관여한다.
ⓒ 신경해부학
: 양극성장애 변연계, 기저신경절, 시상하부, 뇌하수체 등의 병리와 관계가 있다고 볼 수 있다. CT나 MRI 상 뇌측실의 확장, 좌측 측두엽의 비대, 백질 위축, 피질 용량의 감소 등이 발견되며 PET, SPECT 상에서 전두엽의 혈류량 저하가 관찰된다. fMRI 상에서는 전두엽의 활동 저하, 변연계의 과활동이 나타났다.
ⓓ 생물학적 리듬
: 양극성 장애는 일정주기로 나타나고 계절에 따라 변화를 보여 생물학적 리듬과 밀접한 연관이 있을 것으로 추정한다. 수면-각성 리듬에 아주 민감하게 반응하여 과다수면은 우울 삽화를 유도하고 과소수면은 조증삽화를 유도할 수 있다.
b. 심리적 소인
: 정신분석이론에서는 조증 삽화를 잠재되어 있는 우울에 대한 방어라고 설명하며, 조증 대상자는 분노감, 자존감 저하, 무가치감과 같은 정서를 부정하고 반대로 자신감이 넘치는 정서를 표출한다.
참고 자료
김희숙 외(2019), 최신 정신건강간호학 각론 5판, 서울: 학지사메디컬.
도복늠 외(2017), 최신 정신건강간호학 개론 4판, 서울: 정담미디어.
WANDA WALKER SEABACK(2017), 간호과정, 서울: 현문사.
약학정보원.