성인간호학실습3(응급실)_사례분석보고서_seizure(간호과정 2개)

목차

Ⅰ. 서론
1. History
2. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. Seizure
2. Seizure의 분류

Ⅲ. 본론
1. 응급환자 정보
2. CASE STUDY

본문내용

1. History
윤00(M/61)님은 요양병원에서 입원 중이던 분으로 내원 당일인 2월 6일 오전 8시 20분경부터 tremor 지속되고 의식이 쳐진다며 요양병원으로부터 전원 문의가 왔다. 9시 18분 경 대상자가 도착하였고, 환자 도착 시 Lt. upper gaze EBD 있으며 왼쪽 상하지를 까딱거리고 떠는 seizure 양상과 Lt. eyeball deviation이 확인되었다.
이송 도중 대상자의 SpO2가 95%로 나타났으며 응급 조치로 Ativan 4mg, Midazolam 3mg 투여 후 subside 하였다. 요양병원 관계자가 보호자로 동반하였으며 대상자의 seizure 지속시간은 약 1시간 가량 되는 것으로 추정된다.

2. 연구의 필요성 및 목적
실습을 시작하게 된 당일인 2월 6일, 첫 출근과 함께 모든 실습생들이 병원 OT를 마치고 각자의 부서로 돌아가 부서별 OT를 진행한 것으로 알고 있다. 응급실은 평소에도 장래에 취업하길 원하는 부서였으므로 ER에 배정받았을 당시 기대에 부푼 마음과, 한편으로는 내가 실습을 하는 동안 맡은 바를 잘 해낼 수 있을지에 대한 걱정이 함께 들었다. 막상 출근을 하고 나니 파트장님께서 직접 인솔해주시고, 여러 경험을 할 수 있도록 도와주셔서 그나마 위축되어있던 마음이 조금은 풀렸던 듯 하다.
그렇게 ER에 발을 들인지 한 시간이 채 되지 않은 시점에 KTAS Level 1 환자가 내원하였고, seizure 증상을 호소하고 계였다. 이론상에서도 구체적으로 다뤄본 적이 없는 것은 물론 실제로 목격한 것도 처음이었으며 이번 응급실 실습을 기회로 삼아 이전에는 다뤄보지 못한 상태의 환자를한 번 쯤은 꼭 case 대상으로 삼고 싶다고 생각하여 대상자를 선정하게 되었다. 위 환자는 요양병원에서 뇌경색 후유증으로 인한 좌측 쇠약 등에 대한 재활치료를 실시

참고 자료

성인간호학(상)(2019), 수문사
성인간호학(하)(2019), 수문사
아티반 주 [2mg], 서울아산병원
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-ATIV2&searchKeyword=
부광미다졸람주사(5ml) Bukwag Midazolam Inj.(5mL), 약학정보원
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1669
케프라주사 Keppra Injection, 약학정보원
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2009071505424
빔스크주 Vimsk Inj, 약학정보원
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2019040500068
발작시 간호, 삼성 서울병원
http://samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1322&cPage=2&DP_CODE=EPI&MENU_ID=003&ds_code=D0004200
발작의 종류, 삼성 서울병원
http://samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1331&cPage=1&DP_CODE=EPI&MENU_ID=003&ds_code=D0004200