기본간호학 실습 보고서(참고용) / 개인위생, ROM, 체위변경, 보행 돕기, 낙상예방간호

소개글

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목차

1. 개인위생 – 구강간호
2. 등 간호
3. 수동 관절 가동범위 운동(passive ROM)
4. 체위변경
5. 보행 돕기
6. 낙상 예방 간호
7. 실습 성찰일지

본문내용

1) 목적
- 무의식 또는 부동 환자의 구강 위생상태 청결을 위해 시행한다.
- 구강 및 입술 건조를 예방하기 위해 시행한다.

2) 필요장비
- 드레싱세트(생리식염수나 클로르헥시딘에 적신 코튼볼, 포셉, 설압자, 면봉), 입술 윤활제, 종이수건,
1회용 장갑, 손 소독제, 펜 라이트

3) 수행절차
(1) 환자의 상태를 확인, 특별히 주의해야 할 사항(머리를 들어 올리면 안 되는 환자 등)을 확인한다.
(2) 손 소독제로 손 위생을 실시한다.
(3) 환자에게 간호사 자신을 소개하고 개방형으로 이름을 질문한 후 입원 팔찌와 리스트를 대조한다.
(4) 시행할 처치에 대해 설명한다. (ex : 금식 중이셔서 입이 많이 건조해지실거라 조금 촉촉하게끔 만들어 드리고 입 안에 염증 있는지 한 번 확인해드릴게요 등)
(5) 환자에게 침상을 올려야하는 이유(기도로 소독액이 흘러들어갈 수 있기 때문)를 설명하고, 동의를 구한 후 침상을 45도 정도 올린다.
(6) 환의가 오염되는 것을 방지하기 위해 종이수건을 환자의 턱 밑에 받혀주고 한 번 더 손 소독을 진행한 후 장갑을 착용한다.

참고 자료

없음