수술실 케이스 스터디 - 병적비만 위소매절제술

소개글

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목차

Ⅰ. 수술정보
1. 문헌고찰

Ⅱ. 수술과정

Ⅲ. 간호과정

본문내용

2) 원인

비만은 대게 에너지 소비량에 비해 영양소를 과다 섭취할 경우에 유발된다. 특정 유전자의 돌연변이로 인한 식욕 조절 중추 기능에 문제가 있는 유전적 원인, 쿠싱증후군과 같은 내분비질환, 식욕을 증가시키는 다양한 약제에 의해 발생하는 경우도 있으나 가장 일반적인 원인은 고지방 및 고칼로리 식사습관 때문이라고 볼 수 있다.

3) 증상

대부분의 경우 증상이 없지만, 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 이에 대한 증상이 발생할 수 있다. 동맥경화증, 허혈성 심장질환, 고혈압, 좌심실비대는 비만으로 인해 발상하며, 당뇨는 정상체중인 사람보다 비만한 사람에서 4배나 많이 발생하게 된다. 이외에도 유방암, 자궁암 또는 난소암 발생과도 연관이 있으며 지방간, 담석증, 관절 질환, 호흡기 질환 등 다양한 질환들이 동반될 수 있다.

4) 치료방법

식사량을 줄이고 운동량을 증가시키는 생활 습관 개선이 가장 중요하다. 이에 대한 보조적인 방법으로 식욕 감소 및 포만감 증가로 음식 섭취를 감소시키는 것(식욕억제제)와 음식물의 흡수를 감소시키는(영양흡수 억제제)와 같은 약물을 통해 비만을 치료하기도 한다.
내과적인 치료로도 체중감소의 효과를 보지 못한 환자에게는 외과적인 시술이 필요할 수 있다.

- 비만대사수술
: 내과적인 방법으로 잘 치료되지 않은 고도비만 환자와 비만에 따르는 각종 합병증을 치료하기 위한 수술적 방법이다.
① 위 조절 밴드술 (adjustable gastric banding)
: 위의 상부에 압력 조절 가능한 밴드를 둘러 음식물을 저장하는 위의 크기를 줄이는 수술 방법
- 장점: 수술이 빠르고 간단, 위를 자르지 않아 초기 합병증 적음
- 단점: 체중 감량 효과 적음, 밴드가 미끄러져 버리는 후기 합병증

② 위 소매 절제술 (sleeve gastrectomy)
: 위를 종축을 따라 소매 모양으로 절제하여 위 용적을 줄이고 섭취량을 제한하는 수술

참고 자료

네이버 지식백과 ‘위’, ‘비만’, ‘비만대사수술’, ‘위소매절제술’
윤은자 외(2019) 성인간호학 1(수문사)
아산병원 질환백과 ‘비만’
유튜브 당뇨비만대사수술아카데미, 김용진비만당뇨수술센터