성인케이스/비효율적 건강관리 간호과정/ A+, 교수님께 칭찬받음

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호평가계획

본문내용

간호진단: 복합적 요인(치료적 지시 불이행, 지식부족, 불규칙한 수면습관)과 관련된 비효율적 건강관리

주관적 자료
- “기름진 음식은 가급적 안 먹을라고 해요. 어제 치킨 먹은 것만 빼면..”
- “간식은 가끔 음료만 마셔요”
- “당뇨가 합병증을 유발하는건 알지만 구체적으로는 몰라요.”
- “술은 안 먹은 지 6개월 넘었는데 되었는데 담배는 못 끊겠어요.”

객관적 자료
- 흡연: 1갑/일
- 신장: 180cm, 체중: 143kg → BMI: 44.14 (고도비만)
- 03/30, 코로나 격리병동에서 배달음식으로 의료진과 실랑이함
- 병동에서 떡볶이, 피자 등 배달음식 시켜 먹는 것 관찰됨 → BST 453까지 상승
- 새벽3시, 라면 먹는 것 관찰됨
- 새벽 5시, 안자고 계속 돌아다니는 것 관찰됨
- 오후 1시까지 코골고 자는 모습 관찰됨

참고 자료

없음