골수형성이상증후군 CASE A+보장

소개글

간호진단 3개 간호평가까지 모두 꼼꼼히 기재했습니다
A+받고 교수님께 칭찬 들었으며, 구매하시고 후회는 안하실 거에요

목차

1. 문헌고찰

2. 사례보고서 case syudy
1) 입원상태 및 병력
2) 정신적, 정서적 상태
3) 일반적 사항
4) 건강과 관련된 정보
5) 각 기관별 문진, 서술 또는 표시하시오.
6) 약물 조사
7) 진단검사
8) I/O (Input/Output)
9) V/S check

3. 간호과정 : 진단 3개
1) 조혈세포 기능 저하와 관련된 출혈의 위험
2) 식사량 저하와 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음
3) 신체 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome, MDS)
골수는 우리 몸의 뼈 중심 부분에 있는 해면체로써 혈액세포가 생산되고 성숙 되는 장소이다. 골수에서 적혈구, 백혈구, 혈소판이 만들어지고, 그것을 혈액으로 방출하게 된다. 적혈구는 우리 몸에서 필요한 산소를 운반하는 기능을 하며, 백혈구는 외부에서 침입한 바이러스나 세균에 대항하여 몸을 보호하고, 혈소판은 출혈 시 지혈되게 하는 기능이 있다.
골수이형성증후군은 비효휼적인 조혈로 말초혈액의 세포감소증과 골수의 세포충실도의 변화가 특징이다. 이 질병의 초기에는 혈액 속에 모든 세포가 감소하는 범혈구감소증(pancytopenia)이 발생하고, 부족해진 적혈구에 의한 빈혈이나 부족해진 혈소판에 의한 출혈성향, 부족해진 백혈구에 의한 감염 위험 증가 등이 나타나다가 후기에는 급성골수성백혈병(AML)으로 전환되기도 한다.

(1) 원인
골수이형성증후군의 발생 원인으로 정확히 알려진 것은 없다. 현재까지 알려진 위험인자로는 고령, 남성, 농업과 산업종사자, 술, 흡연, 방사선노출, 면역억제치료, 바이러스감염, 벤젠, 톨루엔, 모발염색, 공해, 중금속, 암모니아, 살충제, 폭발물 노출 등이 있다.

(2) 임상증상 및 징후
일반적으로 골수형성이상증후군을 확진할 수 있는 특징적인 증상은 없다. 빈혈, 호중구 감소증, 혈소판 감소증 등 말초 혈액의 혈구 감소증으로 인한 증상이 발생한다. 혈구 감소증이 심할 경우 치명적인 감염 또는 출혈로 인한 합병증이 발생할 수 있으며, 반복적인 수혈이 필요할 수도 있다.
* 빈혈 : 피로감, 전신 쇠약, 호흡곤란, 창백함, 어지럼증
* 호중구(백혈구) 감소 : 발열, 감염
* 혈소판 감소 : 발열, 감염

(3) 종류
골수이형성증후군은 명확한 원인 없이 발병한 일차성 골수이형성증후군과 다른 질병에 대한 방사선치료나 항암화학요법 후에 발병하는 이차성 골수이형성증후군으로 나눌 수 있다.

참고 자료

국가암정보센터 암정보, 국립암센터
서울아산병원 의학정보, 서울아산병원 홈페이지
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교 홈페이지
황옥남, 유양숙, 조경숙 외 6인(2018). 성인간호학 하권. 현문사
질병관리청 홈페이지