a+보장 콜린성 약물 간호과정

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획과 간호수행
4. 출처

본문내용

간호과정 - 콜린성 약물로 치료받는 환자

1. 간호사정
➀ 투여 전 기초사정
• 심혈관, 뇌혈관, 호흡기, 근골격계, 갑상선 질환, 위장관계 혹은 비뇨생식기 폐색, 당뇨병을 포함한 병력을 수집한다.
• 알레르기, 현재의 처방약과 비처방약, 허브제제를 포함한 약물력을 수집한다. 일어날 수 있는 약물 상호작용에 주의한다.
• 간이나 신장의 임상병리검사를 평가한다.
• 기초 활력 증상, 장음, 소변배설량, 근력, 의식수준을 평가한다.
➁ 투여 중 사정
• 활력징후, 정신상태, 장음, 소변배설량, 근골격계 기능에 대한 주의 깊은 관찰을 한다.
• 서맥, 저혈압, 부정맥, 진전, 졸음, 두통, 소변량 감소, 복통, 정신상태의 변화는 즉시 보고되어야 한다.

2. 간호진단
잠재적 간호진단
• 비효과적 기도개방
• 운동장애
• 소변 저류 혹은 배뇨장애
• 지식 부족
• 약물치료의 유해반응으로 인한 신체 손상의 위험

참고 자료

lms 팀프로젝트 참고자료
이윤미, 2019, 간호사를 위한 약리학, 수문사, 93-105