신경계질환 및 장애에 대한 간호 [문제 및 풀이] / 20문제 5지선다 / 국가고시 참고

소개글

신경계 질환에 대한 문제를 직접 만들거나, 대부분 국시문제집을 참고하였습니다. 총 20문제이고 과제제출 용도 및 국가고시공부용으로 가능합니다. 문제가 적혀져 있고 왜 그런지 이유가 모두 자세히 젹혀져 있습니다.

목차를 보시면 어떤 문제들인지 알 수 있습니다. 도움이 되시길 빌게요

목차

1. 알츠하이머 대상자 간호중재2p
2. 뇌신경 문제3p
3. 뇌졸중 대상자 간호중재4p
4. 요추간판탈출증 진단방법 5p
5. 척수손상 대상자 간호진단6p
6. 두개골 골절 사례형7p
7. 다발성 경화증 대상자 간호진단8p
8. 혼돈상태 대상자 간호중재9p
9. 요추천자 검사 전 후 간호10p
10. 무의식 대상자 간호중재11p
11. 파킨슨병 간호진단에 따른 간호중재 12p
12. 척추 수술 후 간호13p
13. 허혈성 뇌졸중 약물 사례형14p
14. 섬망대상자 간호중재 사례형 15p
15. 경련 우선 간호16p
16. 신경계질환 간호사정17p
17. 두개내압 간호진단에 따른 간호중재 18p
18. 근무력증 증상19p
19. 신경계질환 임상진단검사 20p
20. 두부수술 종류 21p

본문내용

1. 알츠하이머 대상자에게 할 수 있는 간호중재로 옳지 않은 것은?

① 안전을 위협하는 물건은 환자의 주변에서 제거한다.
② 명상, 마사지, 운동과 같은 대체요법을 제공한다.
③ 환자의 신체적 안위 상태를 지속적으로 사정한다.
④ 자가돌봄이 충분하여 구강간호를 실시하지 않는다.
⑤ 가족들에게 질병을 이해할 수 있도록 설명한다.

정답: 4번 알츠하이머병 말기에는 환자가 스스로 구강 간호를 할 수 없고 연하곤란으로 음식이 입안에 그냥 남아 있는 경우가 많아 충치 등의 치아 문제가 발생하기 쉽다. 충치로 인한 통증이 환자를 흥분시킬 수 있으므로 규칙적으로 검사하고 구강 간호를 제공한다. 알츠하이머병 말기에는 환자들이 거의 움직이지 못하며 영양 상태도 불량하고 실금도 있기 때문에 피부손상이 발생하기 쉽다. 따라서 피부는 건조하고 청결하게 유지되어야 하며 자주 체위변경을 시켜주어 욕창 발생을 예방한다.

1. 환자는 낙상이나 위험물질을 먹거나 날카로운 물건 또는 화재 등으로 자신이나 타인을 해칠 수 있으며 위기대처능력이 부족하다. 예리한 물체나 독성 물질 등 안전을 위협하는 물건을 환자의 주변에서 제거한다. 환자가 이동하는 복도에는 안전 바를 설치하고 바닥이 미끄럽지 않게 하며 모서리에는 보호대를 설치하고 깔개나 전산들에 발이 걸려 넘어지지 않도록 제거한다.

2. 기억력이 소실되지 않도록 돕는 기법을 환자와 간호제공자에게 교육한다. 명상, 마사지, 운동과 같은 대체요법을 제공한다. 달력이나 기억을 돕는 목록을 보여주고, 약속이나 과거 있었던 일들을 글로 쓰거나 말로 알려주어 기억하게 한다. 약물복용을 위해 투약박스를 이용하게 하고 가족 간호제공자로부터 중요한 정보를 얻을 수 있도록 교육한다. 간호사는 연속성을 유지하여 환자의 상태 변화를 정확하게 파악할 수 있게 한다.

3. 배변과 배뇨 상태 및 비언어적 신호(안절부절못하거나 생식기 부위나 옷을 잡고있는 등의 행위)를 관찰한다. 환자가 인식하지 못하거나 통증 또는 불편감을 표현하지 못하므로 신체 통증에 대한 단서를 확인한다. 통증은 환자 행동 변화의 원인이 되므로 반드시 약물로 치료하고 반응을 모니터한다.

참고 자료

없음