A+ 성인간호학실습 Rt. Renal Calculi (신결석/신장결석) ER

소개글

"A+ 성인간호학실습 Rt. Renal Calculi (신결석/신장결석) ER"에 대한 내용입니다.

간호진단 7가지, 간호과정 2가지로 구성되어 있으며 '사정, 진단, 계획' 까지의 내용입니다.

문헌고찰과 약물치료현황이 매우 세부적으로 작성되어 있으며 진단검사 및 간호과정의 경우 타 케이스에도 통용되어 사용할 수 있을 정도라고 자신합니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증
8) 참고문헌

2. 대상자 사정
1) 전반적인 건강상태를 사정
2) 구체적 간호사정
3) 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4) 약물치료 현황
5) 응급대상자 처치 현황
6) 대상자의 간호진단 목록
7) 간호과정

본문내용

Renal Calculi
신결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환이다.

결석은 신장에서 만들어져 요관을 따라 이동하게 되며 크기가 작을 때는 소변을 통하여 저절로 우리 몸에서 빠져나가지만, 크기가 크면 이동하는 도중에 콩팥, 요관, 방광 및 요도와 같이 비뇨기계를 이루는 여러 기관에서 각종 문제를 일으킬 수 있다.

1) 원인
신결석은 한가지 뿐 아니라 여러가지 복합적인 요소로 인하여 형성된다. 어떤 사람에게 결석이 생기고 어떤 사람에게 결석이 형성되지 않느냐는 결석 형성에 대해 아직까지 완전한 답이 없지만 결석 환자의 90%에서 아래와 같은 위험요인을 발견할 수 있다.

● 요중 침전물
소변에는 단백질 기질(matrix), 세균 등 침전을 일으키는 여러 가지 요소들이 있다. 수분이 고갈되거나 용질의 양이 증가되면 용질의 농축으로 칼슘, 요산, 인산 같은 결정이 침전되기 쉽다.

● 요의 산도
요의 산도는 신결석 형성이나 결석 형성 결정의 용해에 영향을 미친다. 비정상적인 산도는 산독증이나 탄산탈수효소억제제(carbonic anhydrase inhibitors)를 투여했을 때, 요소분해 세균의 출현, 심한 만성 설사 때 나타난다.

● 억제제와 항억제제
정상뇨에서 결정의 응집을 용해시켜 결석 형성을 억제하는 물질로는
피로 인산염 (pyrophosphate), 글라이코스아미 노글라이칸(glycosaminoglycans), 구연산염(citrate), 마그네슘, 나트륨 등이 있다.

억제제의 결핍뿐만 아니라 요중 알루미늄, 철분, 실리콘과 같은 항억제제(antiinhibitors)의 증가는 결석 형성의 원인이 된다.

● 약물
여러 가지 결석의 형성을 유발하는 약물은 아세타졸아마이드(acetazolamide), 탄산칼슘과 중탄산나트륨 같은 흡수성 알칼리, 수산화알루미늄(aluminum hydroxide) 등이다.

참고 자료

성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, (2021), 수문사 p.1408~1415
NANDA-I(2021~2023) 간호진단
질병관리청KDCA_국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5433
healthline_Everything You Need to Know About Kidney Stones https://www.healthline.com/health/kidney-stones
OSMOSIS from ELSEVIER https://www.osmosis.org/answers/nephrolithiasis
UROLIFE_Renal Kidney Stone Treatment: Symptoms and Causes https://www.urolife.in/renal-kidney-stone-treatment-symptoms-and-causes/
JOHNS HOPKINS MEDICINE_Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/kidney-stones/extracorporeal-shock-wave-lithotripsy-eswl
약학정보원 https://www.health.kr
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr