성인간호학실습_A+_폐암환자_간호과정_간호진단5개, 간호과정 2개_비효과적 호흡양상_피부통합성장애의 위험

소개글

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목차

Ⅰ. 간호력
1. 일반적 사항
2. 주호소(C.C)
3. 현병력(OLDCARTS 적용)
4. 과거병력
5. 가족력
6. 건강 습관(술, 담배, 수면, 식이)
7. 사회력(교육정도, 직업, 경제수준, 가족관계)
8. 질병에 대한 인식 및 심리적 상태

Ⅱ. 질병의 기술 : 폐암
1. 병태생리

Ⅲ. 건강사정
1. 활력징후
2. BST
3. I/O
4. 인공호흡기
5. 체중 변화
6. suction

본문내용

- 정의: 폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하거나(원발성 폐암) 다른 장기에서 생긴 암이 폐로 전이되어(예: 유방암의 폐전이) 발생하기도 한다. 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분한다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉜다. 그 나머지인 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아서, 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 수가 많다.
- 원인: 흡연은 폐암의 가장 큰 발병 요인이다. 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암에 걸릴 위험이 15~80배까지 증가하는 것으로 알려져 있다. 대기 오염 등의 환경 요인도 폐암 발병과 관련이 있다. 한편 직업에 따라 석면이나 크롬 등의 물질에 노출되는 것이 폐암의 원인으로 지적되기도 한다. 이러한 물질의 노출에 흡연 습관이 더해지면 폐암이 발생할 가능성이 높아진다고 알려져 있다. 이외에 유전적 요인, 호흡기 질환의 과거력이 폐암의 유발 요인이 된다.
- 증상: 폐암 초기에는 전혀 증상이 없으며, 어느 정도 진행된 후에도 일반 감기와 비슷하게 기침이나 객담(가래) 같은 증상만 나타나는 수가 많다. 구체적인 증상으로는 피 섞인 가래나 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 쉰 목소리, 상대정맥증후군(신체 상반부 정맥들의 피를 모아 심장으로 보내는 상대정맥이 막혀서 생기는 여러 증상), 뼈의 통증과 골절, 두통, 오심, 구토가 있다.
- 진행 단계별 증상
① 국소적으로 암종이 커져서 생기는 증상 : 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등
② 주위 조직을 침범하여 생기는 증상 : 후두신경 침범-쉰 목소리, 식도 침범-연하곤란, 상대정맥 증
후군
③ 암의 전이에 의해 생기는 증상 : 뇌 기능 장애, 뇌전이에 의한 두통, 구토, 뼈의 통증 등

참고 자료

간호진단 정의와 분류 2018-2020, 11판, 학지살 메디컬
폐암-분당서울대병원: https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RC&MENU_ID=006013(검색일: 2023.03.13.)
서울아산병원 질환백과: https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30468(검색일: 2023.03.13.)
최영애, 보건의료인을 위한 병태생리학, 6판, 계축문화사