유방암 성인간호학 실습 보고서 (간호과정, 성찰일지, 윤리적 적용 기록지 등)

소개글

유방암 케이스스터디 A+ 보고서입니다.
성찰일지, 문헌고찰, 간호과정, 간호사정 상세히 기록되어있습니다. 참고하셔서 좋은 성적 얻으시길 바랍니다.
간호진단 총 4개입니다.

목차

I. 성찰일지

II. 간호사정 도구
1. 건강문제와 관련된 정보수집
2. 전반적인 건강상태 사정
3. 신체사정
4. 검사결과 기록지
5. 치료

III. 문헌고찰 기록지

IV. 자료분석 및 간호진단 기록지

V. 간호진단 기록지

VI. 의사소통분석 기록지

VII. 윤리적 기준 적용 기록지

본문내용

( 4/10 )

환자들의 vital sign(BP,PR,BT,SPO2)를 측정하면서 환자에게 통증 정도와 건강 상태를 사정하고 vital sign 수치에 이상이 있거나 환자가 이상 증세를 호소하면 담당 간호사 선생님께 즉시 보고하였다. 한 환자가 혈압약을 복용하였음에도 불구하고 계속 혈압이 높아 간호사 선생님께 보고하고 1시간마다 환자의 혈압을 지속적으로 측정하고 건강 상태를 사정한 결과 환자의 혈압은 정상으로 돌아왔고 담당 간호사 선생님뿐만 아니라 실습생인 우리에게도 감사 인사를 전했다. 내가 직접 그 환자에게 약물을 투여하지 않았지만 건강해지는 환자를 보면서 보람도 느끼고 뿌듯했다. 자신의 혈압을 지속적으로 측정하고 건강 상태를 간호사 선생님께 잘 말해줘서 고맙다는 환자의 감사 인사 한 마디가 간호사들에게 큰 힘이 되고 의지를 불태울 수 있는 원동력이 된다는 걸 알게 되었다. 병원에서 환자를 대하고 그들을 간호하는 건 쉬운 일이 아니지만 이런 사소하지만 뿌듯하고 보람찬 일을 겪을 수 있다는 것을 몸소 느끼게 되었고 환자들이 빨리 일상생활로 돌아갈 수 있도록 옆에서 돕는 간호사가 될 수 있도록 열심히 공부하고 노력해야겠다는 생각이 들었다.

( 4 /11 )

혈소판 수치가 부족한 환자가 농축적혈구를 수혈하는 모습을 관찰하였다. 인턴 선생님이 보호자랑 환자에게 수혈 중 부작용과 과정을 설명하고 수혈 동의서를 받고 간호사 선생님과 인턴 선생님의 확인 후 수혈을 진행하는 모습을 관찰하였다. 수혈 전 혈액형, 환자 등록번호, 성명을 여러번 확인하는 모습도 관찰하였다. 환자와 보호자가 혈액형을 잘 알지 못하는 모습을 보면서 환자의 혈액형 확인이 매우 중요하다는 것과 수혈 중, 수혈 후 환자의 활력징후를 체크하는 모습을 통해 수혈은 정말 위험하고 중요한 술기라는 것을 느꼈다.수혈 시작 전 혈액검사를 실시하였음에도 불구하고 환자에게 개방형으로 혈액형을 질문하는 것이 이해가 되지 않았는데..

<중 략>

참고 자료

[네이버 지식백과] 유방암 (국립암센터 암정보, 2023.03.02., 국립암센터)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646421&cid=60406&categoryId=60406
여성건강간호학 I (1) 10판 (2020) 여성건강간호교과연구회