정신간호학 실습 조현병 CASE STUDY 케이스스터디 사례보고서 A+

소개글

간호진단 2개이나 각 간호진단마다 3페이지씩 상세하게 간호과정을 하였습니다.
1. 망상과 관련된 사회적 상호작용 장애
2. 동기부족과 관련된 자가 간호 결핍
예시와 근거 정확하고 자세하게 작성하여
(간호수행부분은 실제 시행한 중재들과 각각의 환자 반응까지 작성함)
까다롭기로 유명한 교수님한테서 A+ 받은 자료 입니다.

티피컬한 조현병환자 케이스라서 어디든 적용하기 쉬운 간호진단입니다

본문내용은 첫번째 간호과정의 내용 일부입니다.

목차

Ⅰ. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력
5) 가족력
6) 의학적 진단 및 치료계획
7) 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)
8) 정신사회적 사정
9) 임상병리 결과
10) 임상심리 결과

Ⅱ. 간호과정

본문내용

[간호진단]
망상과 관련된 사회적 상호작용 장애
→ 사회적 교류 양의 부족 혹은 과잉, 사회적 교류의 질이 비효율적인 상태

[간호계획]
1. 대상자가 망상의 사고를 멈추고 사회적 상호작용을 자극하며 소통의 기회를 늘려 사회성이 발달될 수 있도록 활동을 제공한다.

[간호수행]
1. 그림을 그리며 대화하기
<계획>
① 종이와 색연필을 준비한다.
② 대상자가 사용하고 싶은 색의 색연필을 고르게 하고 대상자가 이야기 하고 싶어 하는 주제를 정한다.
③ 첫 종이에는 학생간호사가 관심사에 대해 대상자에게 그림을 그리며 설명하고 보여준다. 두 번째 종이에서는 대상자가 학생간호사에게 하고 싶은 자신의 관심사를 이야기하며 이를 그림으로 표현하게 한다.
④ 그림 그리기에 어려움을 겪을 경우, 대상자와 함께 적절한 그림 표현을 해본다.
⑤ 단답식으로 대화하는 것보다 구체적으로 표현하며 대화하는 것에 대해 칭찬하며 긍정적 강화를 제공한다.
⑥ 매일 하루에 한 번씩 오전 산책 이후 그림 이야기를 진행할 것을 정하고 무사히 마칠 경우 상품을 제공한다.
→ 처음에는 “남자는 그림같은 것은 그리지 않는다.”며 회의적으로 말씀하셨으나 상품(커피믹스)을 드리겠다하여 10/22 참여하게 되었다. 대상자가 고르신 대화 주제는 좋아하는 TV프로그램으로, <런닝맨>에 대하여 이야기를 하였다. “저는 개리 닮았다는 이야기 많이 들었어요.” 라고 하시며 개리를 그리려 하셨으며 개리의 특징인 짧은 머리와 모자를 잘 표현하셨다. 평소 늘 하시는 망상의 이야기보다 현실의 이야기에 집중하시는 모습을 관찰할 수 있었다.

[이론적 근거]
1-1. 미술치료는 다양한 미술활동을 통해 대상자가 망상에 집중하기보다 활동 과정에 생각을 집중할 수 있도록 도와준다. 또한 미술치료는 정신적 갈등과 긴장을 일시적으로 해소시켜 기분의 이완과 감정적 스트레스를 완화시킨다. 내적 치유와 내적 성장으로 나아가게 한다.

참고 자료

없음