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소개글
성인간호학 위암, 간경화 가상 시나리오 케이스입니다.
1. 위암 케이스에는 가상의 시나리오, 환자 정보, 병력, 신체검진 결과, lab data, 영상 검사 결과가 들어있으며,
수술 전 간호, 수술 후 간호 총 3개의 간호과정이 담겨있습니다.
2. 간경화 케이스에는 가상의 시나리오, 환자 정보, 병력, 신체검진 결과, lab data, 영상 검사 결과가 들어있으며,
수술 전반에 걸쳐 진행해야 하는 2개의 간호과정이 담겨 있습니다.
목차
I. Gastric cancer
1. 가상 시나리오
2. 문제
3. 환자 정보
II. Liver cirrhosis
1. 가상 시나리오
2. 문제
3. 환자 정보
본문내용
I. Gastric cancer
1. 가상 시나리오
52세 김 씨는 2주 전 국가암검진을 실시한 결과 gastric cancer 진단을 받아 subtotal gastrectomy를 시행하기 위해 외과 외래 통해 3일 전 입원하였다. 환자는 속이 계속 안 좋았으며 소화제를 먹으면 괜찮아졌는데 최근에는 속쓰림이 더 심해졌다고 하였다. 환자는 회사 특성상 외부업체와 술자리가 잦았고 주 3~4회 정도 음주를 하며 주량은 2병 정도라고 하였다.
환자는 3년전 위궤양을 진단받아서 치료한 적이 있었고 5년 전 어머니가 gastric cancer로 사망하였다.
수술을 앞두고 환자는 “어머니가 위암이라서 조금 예상은 했지만 막상 진단을 받으니 너무 불안하다. 위암은 들어만 봤지 뭔지 하나도 모르고 어떤 수술 받을지 하나도 모른다. 그리고 수술이 잘될지 너무 걱정이 되고 수술하고 나서도 잘 회복할 수 있을지 모르겠다” 라고 말하였다.
4/8일 radical subtotal gastrectomy 시행하였고, 수술 후 O2 2L inhalation via nasal cannula를 적용하고 barovac drain을 하고있었다. 환자는 마취에서 깨어난 후 식은 땀을 흘리면서 “배가 너무 아파요. 으-으... 수술 잘 됐나요?”하며 힘든 모습을 보이고 “너무 힘들어서 움직이기가 힘들어요.. 언제쯤 먹을 수 있나요” 라며 질문을 하였다.
<문제>
1. 환자에게 나타나는 주증상과 나타나는 이유에 대해 서술하세요.
2. 환자가 시행한 수술에 대해 간략하게 서술하세요.
3. 환자가 수술 후 호소하는 부분은 무엇인지 서술하세요.
4. 환자에게 중재해야 할 수술 전/수술 후 간호는 무엇인지 간호과정(간호사정- 주, 객관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호 수행, 평가)를 수행하세요. (수술 전 1개, 수술 후 1개 포함하여 총 3개)
(사례 내용과 아래 정보를 참고하여 내용을 작성하세요.)
참고 자료
황옥남 외(2017), 성인간호학 상권, 현문사
성미혜 외(2018), 비판적 사고기반 간호과정의 적용, 수문사.
이영휘 외(2017), 성인간호학Ⅰ, 정담미디어
조경숙 외(2014), 성인간호학, 현문사
박은영 외(2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드 : 현문사
이노우에도모코(2014), 근거 중심 질환별 간호과정 1, 한언
대한수혈학회 수혈가이드라인 http://www.transfusion.or.kr/
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