[성인간호] 수술실 실습 OS case (IM nailing) A++
- 최초 등록일
- 2023.04.12
- 최종 저작일
- 2022.09
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목차
1. 환자의 간호정보
2. 질병 및 해부 생리(관련 질환에 대한 이해 및 수술)
3. 수술 전 환자 간호사정
4. 수술 전 교육계획표
5. 수술 중 간호기록
6. 수술과정
7. 마취 후 회복점수
8. 간호진단 목록
9. Nursing Care Plan Sheet
10. 참고문헌
본문내용
[입원관련 정보]
2022-11-05 20:00 화장실 변기에 앉던 중 다리에 힘이 빠져 주저 앉은 후 발생한 Lt hip pain 으로
2022-11-06 타원(OO병원) 내원 후 Fx intertroch femur Lt 진단하에 수술 권유 받아 ER 내원
[주호소]
2022-11-05 20:00 Leg injury
[현병력]
HTN, DM, ESRD on HD, hypothyrodisim, h/o T-SDH, h/o angina 있는 72/F
2022-11-05 발생한 낙상으로 Lt hip pain으로 내원 후 Fx intertroch femur Lt 진단하에 수술 권유
osteoporosis: 골다공증 있으나 신장으로 인해 약물 복용하고 있지 않음.
anticoagulant(+) aspirin&clopidogrel, last intake 2022-11-06 20:00
[과거력]
PMHx PMhx : past medical history 기왕력
: HTN, DM, ESRD on HD (월수금 투석, local), hypothyroidism, h/o h/o : history of
, traumatic SDH
old comp Fx comp Fx : compression fracture 압박골절
L1 (2022-07 OOO병원 입원하여 conservative Mx Mx : management
진행함 )
OPHx : VP L4 10년전 OOO병원
stenotic AVF : ArterioVenous Fistula 협착 동정맥루
stenotic AVF s/p s/p: status post operation 수술후 상태
ballon angioplasty (2017-03-20)
ballon angioplasty of AVF (2017—7-20)
PTCA PTCA : Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty
참고 자료
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박순옥. 2019. 성인간호학. n.p.: 퍼시픽북스.
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https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=moonpilates2&logNo=220636869643.
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https://blog.naver.com/qkrcokrco1/222834012963.
"의쉽남 블로그." (2022-11-20). 정형외과 용어 정리. n.d. 수정,
https://blog.naver.com/seahwankim/221990836726.