성인간호학 상부 호흡기계, 하부 호흡기계 요약정리, 공부자료

소개글

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목차

1. 상부호흡기계 건강문제와 간호
2. 하부호흡기계 건강문제와 간호

본문내용

Ⅰ. 구조와 기능
● 상부호흡기계 : 코~후두, 폐까지 공기를 전달하고 이산화탄소를 배출하는 통로 역할

1. 코와 부비동
● 전정=콧구멍
● 코선반 : 점막으로 모세혈관이 많아 공기를 따뜻하고 습하게 함
● 부비동 : 전두동, 사골동, 접형동, 상악동

2. 인두
● 비인두, 구강인두, 후인두
● 구강인두 : 호흡과 소화에 관여, 구개편도와 설편도가 있음
● 후인두 : 호흡과 소화에 관여, 혀 기저부에 위치

3. 후두
● 9개의 연골 : 후두개, 갑상연골, 윤상연골, 쌍으로 된 모뿔연골, 소각연골, 설상연골
● 후두개 : 혀 바로 뒤, 후두 바로 위에 위치, 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지
● 윤상연골 : 기관절개 부위

Ⅱ. 건강사정
1. 건강력
● 상부호흡기계 관련 증상 : 비출혈, 코뒤흐름, 재채기, 통증(얼굴, 귀), 후각 상실 등
● 증상들이 이전에도 있었는지, 있었다면 언제, 얼마나 자주 경험하였는지 질문

2. 신체검진
1) 코
● 시진이나 촉진으로 대칭성, 색깔, 분비물, 코 벌름거림, 압통, 병소가 있는지 검진
● 코 한쪽을 손으로 막은 후 숨을 쉬게 하여 코가 막혔는지 확인
2) 인두
● 인두는 붉은색이며, 염증이 있는 경우 더 붉어지고, 노랗거나 하얀 삼출물로 덮여 있음
3) 후두
● 목을 시진하여 후인두의 모양과 움직임을 확인
4) 부비동
● 촉진과 타진, 코의 분비물 관찰, 투과조명법으로 검사
● 상악동에 압통이 있으면 빛을 비추어 검사 → 어두운 방에서 펜라이트나 이경의 빛을 눈 가운데 관골 부위 바로 아래에 대고 입천장을 향하여 비춤 → 빛이 보여야 정상
● 빛이 잘 보이지 않으면 울혈되었거나 화농성 액체가 고인 것을 의미

3. 임상진단검사
(1) 세균배양 검사
● 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴균, 용혈성 인플루엔자, 폐렴간균 등이 검출되면 정상
● 결핵균이나 디프테리아균이 있다면 비정상
● 검체 채취 : 멸균 면봉으로 코나 목을 훑어 무균 배양 튜브에 넣음

참고 자료

없음