A++ 성인간호학 간농양 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개글

성인간호학 간농양 Case Study
현장실습하며 배운 지식들과 여러 문헌들 및 서적을 참고하여 만든 간농양 케이스 스터디입니다.
간호진단은 5가지이며 그중 3가지의 간호과정이 작성되어있습니다.
간호과정에는 계획 및 수행이 각 9가지씩 꼼꼼하게 작성되어있으며, 각 계획의 근거와 수행에 대한 평가도 함께 수록되어있습니다.
참고하여 케이스를 작성하시면 거뜬히 A+ 받으실 수 있는 퀄리티의 자료입니다.

간호진단 5가
#1 복합적 요인과 관련된 급성통증: 질병, 침습적 시술
#2 염증반응과 관련된 고체온
#3 복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상: 흉막삼출, 통증
#4 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음
#5 침습적 처치와 관련된 감염위험성

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
6. 경과/합병증

II. 간호사정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 투여 약물

III. 간호진단
1. 간호진단목록

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
간농양이란 세균이나 기생충이 간에서 증식하여 농양을 형성하여 질병을 일으키는 것을 의미한다. 정상인의 간에서는 미생물이 살지 못한다. 우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 즉각적으로 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 자리잡고 증식하는 것을 막는다. 그러나 당뇨병 등으로 면역기능이 저하되어 있는 사람이나 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 사람들의 경우, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우가 있다. 이러한 감염이 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면, 간농양이 형성된다.

2. 원인
화농성 간농양은 세균이 원인이 되며, 아베마성 간농양은 아메바가 원인이다. 현재 우리나라에서 발생하는 간농양은 대부분 화농성 간농양이다.

화농성 간농양은 간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며, 이렇게 면역 기능이 저하된 경우가 간농양의 원인이 될 수 있다. 화농성 간농양의 가장 흔한 원인은 간에서 생산된 담즙이 배설되는 경로인 담관에 세균이 타고 올라와 감염되는 것이다.
아메바성 간농양은 이질 아메바(Entamoeba histolytica)라는 기생충에 의해서 발생한다. 이질 아메바에 이미 감염된 환자의 대변으로 오염된 물이나 음식을 먹으면 감염되어, 장에서 혈액의 흐름을 따라 간까지 침범하여 감염을 일으키고 고름집을 형성하게 된다. 현재에는 거의 발생하지 않으며, 위생이 좋지 않은 개발도상국에서 거주하였거나 이 곳들을 여행하는 사람들에게서 주로 발생한다.

3. 임상증상
화농성 간농양의 가장 흔한 증상은 발열이다. 38~40℃의 고열이 오르는데, 하루에 1℃ 이상의 열의 변동이 보이는 경우도 있다. 이 외에도 미열 및 오한, 상복부 통증, 오심(구역질), 구토, 설사, 무기력 등 몸에 염증이 있을 때 나타나는 증상을 보인다.

참고 자료

서울아산병원 의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
서울대학교 병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do
현문사 「성인간호학 상/하」 황옥남, 유양숙외 공저
현문사 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」 박은영, 송미령, 류은정외 공저