A+받은 양극성 장애 케이스 스터디입니다. 진단7개 과정2개
- 최초 등록일
- 2023.03.05
- 최종 저작일
- 2022.05
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소개글
정의 - 양극성장애(bipolar disorder)
Ⅸ.간호과정
1. 주요 문제(간호문제 목록):
상호작용장애, 수면장애, 영양부족
2. 간호진단 및 우선순위 결정
#1. 활동저하와 관련된 수면장애
#2. 약물의 부작용과 관련된 영양부족
#3. 조증 증상 재발의 불안과 관련된 상호작용장애
목차
1. 문헌 고찰
2. 대상자 사정
3. 정신상태 검사
4. 과거력
5. 가족력
6. 대상자의 현재 기능
7. 신체적 건강상태
8. 정신의학적 추정 진단(DSM IV)
9. 정신질환에 대한 치료
10. 간호과정
본문내용
[문헌 고찰]
정의 - 양극성장애(bipolar disorder)
우울증 발현증상을 나타내거나 아니거나 조증 행동이 적어도 한 번은 나타나는 장서장애.
기분이 너무 좋거나 우울한 증상을 보이며 감정에 기본적인 장애가 있다. 일정기간동안 우울하거나 들뜬 기분을 느끼는데, 각각 단독으로 느끼기도 하고 두 가지 상반된 기분을 일정한 기간을 두고 번갈아 느끼기도 한다. 이러한 기분 변화는 외부적인 자극 없이도 일어난다. 한 가지 형태로만 오는 경우를 단극성 장애라고 하고, 두 가지가 번갈아 오는 것을 양극성 장애라고 한다. 또 우울해지는 경우를 우울증이라 하고, 들뜨는 경우를 조증이라고 한다. 여성에게 더 많이 나타나는데, 여성은 35~45세에 우울증 발병률이 높고, 남자는 55세 전후에 우울증 발병률이 높다. 이 질환은 진행하는 속도가 빠르기 때문에 50~60%정도는 재발한다.
역학
주요 우울장애와는 다르게 양극성 장애(흔히 조증이라고 불리는)의 발생률은 남녀 상관없이 동일하다. 또한 인종과 민족성도 주요 요소가 아니다. 양극성 장애 환자들의 자살률이 높으며 주로 우울증 삽화 때 자살을 시도한다. 우울증과 마찬가지로 자살 위험성은 양극성 장애의 주요 문제이다. 조증삽화와 관련된 다른 문제 또는 파괴적 행동은 배우자/아동학대, 폭력, 학업/작업 실패, 이혼, 물질 남용, 도박, 무분별한 성행위 등이 있다
양극성 장애의 평균 발병 연령은 20세이다. 조증삽화를 경험한 환자의 90% 이상에서 삽화가 다시 나타나며 10년 동안 평균 4번의 조증삽화가 발생한다. 나이가 들면서 조증삽화의 간격은 줄어들어 더 자주 발생하며 증상 또한 더욱 심해진다. 조증증상은 다른 정신 또는 신체적 장애에서 나타날 수 있다.
종류
①양극성 장애 I 형
양극성 장애 ㅣ형이란 조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애를 뜻한다. 1주 이상 지속되는 한 번 이상의 조증이나 혼합형 삽화가 나타나는 것이 특징며 보통 주요 우울증 삽화가 동반된다. 장애가 다른 정신장애, 일반적인 의학적 상태 또는 물질 사용으로 발생하지 않아야 한다
참고 자료
최신 정신건강 간호학 각론 3판(2022년) , 도복늠 외 공저, 정담미디어
NANDA 간호진단과 중재 가이드 개정판(2021년), 김강미자 외 , 현문사
정신건강간호학 실습지침서(2022년), 최진 , 수문사