모성간호학실습 자궁근종 CASE STUDY (문헌고찰 X, 간호진단 4개, 간호과정 2개)

소개글

"모성간호학실습 자궁근종 CASE STUDY (문헌고찰 X, 간호진단 4개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
A+ 받은 자료에요

목차

1. 건강력
1) 일반적 사정
2) 현병력
3) 산과력
4) 과거력
5) 건강 생활습관
6) 신체검진

2. 치료계획과 치료방법
1) 최종진단명
2) 수술요법
3) 마취방법
4) 수술 절차

3. 수술 후 간호기록지

4. 혈액검사

5. 진단검사

6. 약물

7. 간호진단

8. 간호과정

본문내용

최종진단명 : leiomyoma of uterus (자궁근종)

수술요법 : Lapa myomectomy (복강경 자궁근종 절제술)

마취방법 : 전신마취

수술 절차 :
1. 배꼽과 하복부에 0.5~2cm 크기의 1~4개 복부 절개를 하고, 복강경 수술용 투관침을 삽입한다.
2. 근종을 제거하고 제거된 자리는 실로 봉합하여 출혈 및 자궁을 정상 모양으로 회복시킨다.
3. 제거된 근종을 작게 조각내어 복강경 기구를 통해 빼낸다.
4. 복강경 삽입 부위를 지혈하고 봉합한다.

① 수술 전 간호 (수술 전날 저녁)
- 저녁식사는 평소보다 가볍게 한다.
- 담당 주치의가 보호자에게 수술에 대하여 설명해 준 후 수술 동의서를 작성하도록 한다.
- 장신구와 부속물(렌즈, 틀니, 안경)을 제거하고 화장(입술, 매니큐어)을 지운다.
- 수술을 위해 관장을 실시한다. 관장의 목적은 장을 비워 수술시야를 넓게 하고, 수술시 장내균으로 인한 오염을 방지하기 위함이다.
- 수술 전 날 밤 12시 이후부터는 금식한다.

② 수술 전 간호 (수술 당일)
- 수술장에서 요도를 통해 소변 줄을 삽입한다. 소변 줄의 목적은 수술 중 방광손상을 막고, 방광을 비워 수술부위를 잘 볼 수 있도록 하기 위함이다.
- 수술 후 투여하게 될 항생제의 부작용 유무를 알기 위해 항생제 피부반응 검사를 한다.

③ 수술 후 간호
* 전신마취를 한 경우
- 수술 부위의 출혈을 예방하기 위해 수술 부위에 모래주머니를 올려 놓는다.
- 6-8시간 후에 수술부위에 출혈이 없으면 모래주머니를 제거하면서 체위변경을 시작한다.
- 수술 후 다음 날부터는 침대 밖으로 나와 휠체어 또는 보행기를 이용한 운동을 하여야 한다. 운동은 장의 유착을 방지하고 상처가 빨리 회복하도록 돕는다.
- 마취하는 동안 폐에 분비물이 고여 가래가 생길 수 있으므로 심호흡과 기침으로 가래를 뱉는다. 분비물이 잘 배출되지 않으면 폐 합병증이 생길 수 있다.

참고 자료

https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=276
서울아산병원. 자궁근종절제술